如何用普通的孕妇（怀孕后可以用化妆品吗）？如果你对这个不了解，来看看！
疫情当下，孕妇发热如何选用退热药物？，下面是瑞安市人民医院给大家的分享，一起来看看。
如何用普通的孕妇
近期，接到许多医务人员和身边亲友的咨询，疫情放开形势下，孕妇发热如何用药？孕期用药是否会影响到胎儿的健康？选择哪种退热药物更安全？
孕妇新陈代谢速率较快，体温一般比普通人高0.3-0.5℃。因此，孕期体温升至37.5℃以上才需考虑发热；但同时，孕妇高热可能会导致开放性神经管缺陷、先天性心脏病及唇腭裂等风险增加[1]。因此对于高热且症状较重的孕妇应及时就诊，根据病情需要选择疗效确切且对胎儿比较安全的对症治疗药物。
用药原则
1、体温不超过38.5℃：对于体温不超过38.5℃，且无明显的不适症状，一般不推荐用药，多喝水，多休息，可使用温水擦浴、湿敷等物理降温方法。
2、体温超过38.5℃：对于体温超过38.5℃的孕妇，可优先选择单一成分的对乙酰氨基酚退热治疗。
对乙酰氨基酚属苯胺类，能够抑制中枢神经系统前列腺素合成和释放，起到解热、镇痛作用，无明显胃肠刺激，口服吸收快且完全。根据现有的研究，在感染相关发热的女性中，对乙酰氨基酚单药能使开放性神经管缺陷以及唇裂/腭裂和腹裂的发生率出现有统计学意义的降低[2]。目前，对乙酰氨基酚单药是国际公认相对较为安全的退热药物，可在孕期各阶段使用[3.4]。
布洛芬和吲哚美辛在孕早期使用相对安全，但孕20周后，根据美国FDA的警示，在孕20周左右或之后使用非甾体抗炎药极偶尔可导致胎儿肾功能障碍，继而引发羊水过少，某些情况下还可引起新生儿肾功能损害[5]。美国FDA建议，如果孕20-30周期间必须使用布洛芬或吲哚美辛，则应尽可能采用最低有效剂量和最短使用时间，并考虑对用药超过48小时者进行超声监测，如果发生羊水过少，则应停止用药。而在晚期妊娠阶段使用布洛芬或吲哚美辛的风险可能更大，晚期妊娠中应用布洛芬或吲哚美辛可抑制前列腺素合成，可能导致动脉导管过早关闭[6]。因此，孕期超28周，不建议使用布洛芬或吲哚美辛。
其他非甾体抗炎药如洛索洛芬钠、双氯芬酸钠等因临床研究不充分或证据不足，不建议孕期用作退热使用。
目前市面上还有许多中成药复方制剂，但相对成分复杂，孕期使用安全性尚不明确，不建议孕期使用。
最后，建议孕妈妈们多喝水，多休息，保持室内通风，保持好心情，适当摄入高蛋白、水果等，度过一个美好舒适的孕期。
参考文献：
1. Dreier JW, Andersen AM, Berg-Beckhoff G. Systematic review and meta-analyses: fever in pregnancy and health impacts in the offspring. Pediatrics. 2014 Mar;133(3):e674-88. doi: 10.1542/peds.2013-3205. Epub 2014 Feb 24. PMID: 24567014.
2. Feldkamp M L , Meyer R E , Krikov S , et al. Acetaminophen use in pregnancy and risk of birth defects: findings from the National Birth Defects Prevention Study.[J]. Obstetrics & Gynecology, 2010, 115(1):109-115.
3. 特殊人群普通感冒规范用药的专家共识[J]. 国际呼吸杂志, 2015, 35(1):5.
4. 孕期与哺乳期用药指南
5. US FDA Drug Safety Communication. FDA recommends avoiding use of NSAIDs in pregnancy at 20 weeks or later because they can result in low amniotic fluid. https://www.fda.gov/media/142967/download (Accessed on November 19, 2020).
6. Koren G , Florescu A , Costei A M , et al. Nonsteroidal antiinflammatory drugs during third trimester and the risk of premature closure of the ductus arteriosus: a meta-analysis.[J]. Annals of Pharmacotherapy, 2006, 40(5):824-829.
作者：陈晓孩
怀孕后可以用化妆品吗
怀孕为什么不能
“涂东西”
“怀孕了就不要再用化妆品沐浴露了，对小孩不好”。许多妈妈在怀孕时生怕自己的疏忽和冒失影响了腹中的宝宝，大多变得小心翼翼，不得不选择素面朝天。
但是另一方面呢，怀孕后由于激素水平波动、血容量扩增、体重上升以及心理因素等影响，会诱发孕妈妈们皮肤状况的改变，有的表现为：皮肤敏感性增高（皮炎）、色素沉着（色斑和黄褐斑）、结构改变（妊娠纹）、皮肤附属器改变（痤疮和多毛）、妊娠期特有皮肤疾病等。
作为曾经美美的小公主，看着自己的皮肤状态越来越差，却不敢使用护肤品化妆品，甚至连出席重要场合都只能面容憔悴。不由得发出来自灵魂的呐喊：孕期为什么不能护肤和化妆！
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小萱今天来给仙女们“讲讲道理”……
01 造成出生缺陷的因素
（1）暴露的时间窗：人类胚胎的器官分化发育最敏感的阶段为停经的第5-11周，在这个敏感阶段暴露于不良因素，最容易导致出生缺陷的发生。其他时间胚胎要么还未成型，要么组织器官已经分化完毕，暴露于不良因素中引起出生缺陷的可能性相对较小。
（2）暴露的化学物质种类：不同的化学物质有不同的致畸性，会作用在不同的组织器官靶点，因此不能一概而论。
（3）暴露的累积剂量：一般来说，少量、普通暴露不会增加或者是稍微增加出生缺陷的风险，真正增加出生缺陷风险的不良暴露是职业暴露，例如化工厂的工作人员。
02 孕期使用化妆品的影响
如果想要在孕期化妆，我们首先要确认化妆品中是否含有有害成分，相对安全的护肤成分有凡士林、羊毛脂、维生素C、维生素E等。其中，维生素C和E有抑制黑色素和过氧化酶生成的作用，能减轻黑色素的沉着。而含有以下成分则可能对孕妇造成影响：
1、维生素A类
维生素A类通常以维A醇、维A酸或维A醛的形式出现在各类化妆品中，被皮肤吸收后会转化为维A酸，起到抗衰、修复、美白、祛痘的功效。维A酸口服可能导致胎儿出生缺陷。外用含有维A的护肤品，对胎儿有无影响无法确定，为安全起见，建议不要使用含维生素A类成分的护肤品。
2、水杨酸
水杨酸能去除老化角质堆积，促进皮肤代谢，收缩毛孔去除痤疮粉刺。但水杨酸渗透性强，过度祛除角质层会使皮肤防御性变差，对本就敏感的准妈妈们来说更容易引起红斑、瘙痒、刺痛等症状。另外，高浓度水杨酸对胎儿还有致畸作用。
3、对苯二酚（氢醌）
对苯二酚通常作为美白祛斑的成分，具有抑制皮肤黑色素细胞生成功能。但是对妊娠期女性而言，氢醌更容易让皮肤受到刺激而出现红斑。长期低浓度的使用还有可能引起准妈妈的外源性褐黄病和白斑以及婴儿畸形。所以，孕妈妈们还是谨慎使用吧！
4、邻苯二甲酸酯类
邻苯二甲酸酯是一种人工合成的增塑剂,广泛应用于塑料加工、食品包装以及化妆品生产等领域，用于保持香味、增亮颜色和柔韧度等。在指甲油、香水、染发剂中可以发现它们的身影。但是，在人类和动物研究中研究人员发现，邻苯二甲酸酯具有生殖发育毒性，孕妇暴露于一定浓度的邻苯二甲酸酯中会导致早产、胚胎发育异常或出现胎儿出生时体重过轻的情况。
5、二苯酮类
二苯酮类化学品作为一种化学防晒剂主要存在于防晒产品中。但是如果在怀孕期间接触二苯酮，有可能引发准妈妈光过敏的同时，还可能对胎儿的生长发育造成影响。
6、甲苯
指甲油中常含甲苯等有机物，孕妇吸入可能会导致胎儿发育缺陷，另外指甲油中还有许多其他有毒成分，这些成分也会阻碍宝宝的发育，甚至引起畸形。
各位妈妈们辛苦了！为了宝宝的安全发育，一定要注意相关安全和卫生。“大大皮”的你们是最美的！
作者：俞思慧 复旦大学附属中山医院妇产科基地住院医师
审核：余情 复旦大学附属中山医院康复医学科主任医师