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来源:北京晚报
12月28日晚,由上海市医学会、上海市医学会儿科分会主办的“架起彩虹桥——儿童新冠防护和诊治科普讲座”在线上举行。多位来自各大儿童医院的医师、护师分享了儿童新冠防治和护理问题。
儿童感染新冠后,发烧多在前三天,4至7天左右主要是呼吸道问题,还伴有呕吐、腹泻等消化道问题。呼吸道症状主要表现为6大症状:咳嗽咳痰、鼻塞流涕、咽干咽痛、声音嘶哑是高频症状,喘息和气急的症状相对较少,但出现问题更加严重。
专家提醒,儿童感染新冠后,家长需要格外注意热性惊厥和喉炎。对于精神不好、呕吐嗜睡、经常惊厥发作的孩子,家长要保持警惕。对于三月龄以下的孩子,父母经验不足,如果孩子出现发烧、精神不佳、手脚冰凉的情况,建议及时就医,由医生进行评估指导。
根据近期问诊情况,医师就家长关心的问题进行了解答——
1、新冠感染后孩子为什么咳嗽很严重?新冠病毒感染后的咳嗽与普通感冒咳嗽一样吗?
为什么会咳嗽?这是新冠攻击呼吸道黏膜,造成气道损伤,恢复是需要时间的。在炎症的高峰阶段,鼻涕粘痰等分泌物增加,这些黏液蓄积在气道里,刺激气道造成了咳嗽。咳嗽一部分是干咳,到后期因为分泌物增多,会变成湿咳。
新冠病毒具有嗜神经性,容易导致神经病理和炎症的改变,比如嗅觉减退或者味觉减退,实际上是迷走神经的病理损害,新冠病毒导致的咳嗽会比感冒或流感导致的咳嗽更严重持久。
对于急性期新冠咳嗽,不能单纯使用镇咳药物(福尔可定、右美沙芬),需要联合抗组胺药物(氯苯那敏)、减充血剂(伪麻黄碱)一起治疗,在发热阶段还需要联合解热镇痛药物(美林、泰诺林)治疗。
有些儿童感染新冠后甚至一咳一整晚,十分影响睡眠。宝爸宝妈可以试试给孩子按摩手上这两个穴位缓解咳嗽,让孩子拥有好睡眠。
2、咳嗽时有痰,可以用化痰药物或抗生素吗?
新冠感染后痰液通常是白色的,容易咳出来的话,可以不加化痰药物。痰液颜色发生了变化,白色转变成黄色,甚至金黄色,可能是病毒感染后继发细菌感染,就需要使用抗生素治疗,可以选择青霉素或头孢类药物,疗程5天。
3、咳嗽时发现痰中有血丝,是否身体出了大问题?
如果既往没有发生咳血的情况,新冠感染后发生咳血,痰中带血,血又在痰的表面,只是黏膜损伤,不用紧张,观察一下就行。
若血和痰是混合均匀的,咳血是来自下呼吸道,而且可能是细支气管或肺泡,就需要加强观察。如果咳血量继续增加,呈鲜红色,建议到医院检查。
4、孩子感染新冠后,鼻塞、流鼻涕怎么办?
可采用以下方法缓解:
改变睡眠体位:晚上睡觉前,家长可以帮孩子把枕头垫高一些,或改为侧卧。
蒸气熏鼻:倒一杯热开水,让孩子将鼻子放在杯口,吸入热蒸气,保持2到5分钟左右。这样可减轻鼻黏膜充血水肿,从而减少分泌物。使用时,要注意保持距离,避免热气烫伤。
通鼻操:上下搓鼻梁两侧1分钟,揉按鼻根部两侧1分钟,按压迎香穴1分钟。
洗鼻:可以用生理盐水洗鼻,帮助缓解鼻黏膜水肿,促进分泌物排出。建议去药店购买0.9%的生理盐水,不主张在家自己配。
5、孩子感染新冠后,咽痛、咽干怎么办?
适当多饮水。饮水有助于咽痛的缓解,还可以让咽部黏膜保持湿润,在一定程度上吸收痰液,有利于黏稠痰液排出。
高渗盐水漱口。取大概5到6克食盐(相当于啤酒瓶盖大小),放到250毫升温开水中充分溶解,配置成高渗盐水漱口。
吃润喉糖。病毒一般会通过鼻腔或咽喉进入到人体内,含润喉糖时,口腔里会分布更多唾液,有助于抑制喉咙中的微生物。
局部冷敷。局部冷敷也可以帮助减少咽喉的疼痛,适当吃一些冰的食物,比如雪糕。可以减轻肿胀,起到止痛的效果。
6. 孩子感染新冠后,声音嘶哑怎么办?
如果孩子呼吸困难,声音嘶哑,犬吠样的咳嗽,可能是发生了喉梗阻。喉梗阻分为四度,严重的如胸骨上窝、肋间隙、锁骨上窝等吸气时是凹陷的,非常明显,这种情况一定要送医。
对于Ⅰ度和Ⅱ度喉梗阻,没有呼吸困难,只是声音嘶哑,如家中有雾化机器和药物,可以先行雾化吸入治疗。推荐吸入用糖皮质激素(布地奈德)。药物可通过吸入的方式,直接作用到气道黏膜,在局部起到消炎、消肿的作用。如果声音嘶哑、犬吠样咳嗽无改善,需要到医院就诊。
7、孩子感染新冠后,出现呼吸急促怎么办?
冬季本身就是呼吸道病毒感染的高峰期,新冠病毒会合并常见的呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒等引起下呼吸道感染。新冠病毒只是“罪魁祸首”之一,不可小看混合感染的威力。出现呼吸急促,需要立即就医。
8、如何识别孩子发生惊厥?
儿童全身或部分肢体强直或抽动、眼球固定、口吐白沫、大小便失禁。多持续1到3分钟自行缓解,抽搐停止后偶有短暂的意识丧失。新生儿惊厥发作症状不典型,往往表现为短暂的屏气、憋紫、眼睛凝视等。高热惊厥多发生在体温上升期,有惊厥史的患儿及时口服退热药。
高热惊厥时不建议强烈的疼痛刺激,不要用力压制四肢,患儿平卧,头偏一侧,防止呕吐物呛入呼吸道,并守护好患儿,防止坠床、跌倒及外伤。惊厥、嗜睡、持续高热不退应及时就医。
9、新冠感染的母亲可以母乳喂养吗?
当前没有证据表明新冠病毒可以通过母乳传播。如果亲喂,母亲需佩戴N95口罩,做好手卫生,不排除空气传播感染可能。母亲经核酸检测两次阴性(间隔24小时),可直接母乳喂养。
2、八个月宝宝咳嗽:八个月宝宝感冒咳嗽怎么办
八个月宝宝感冒咳嗽怎么办
一、竹叶粥
材料:淡竹叶20克,小米50克。
做法:
1、将淡竹叶、小米洗净,备用。
2、淡竹叶加水适量煎取汤汁,滤去渣后加小米煮至粥成即可。
健康提示:
鲜竹叶与淡竹叶两药都能清心除烦、利小便,但鲜竹叶清心热的效果较好,且能凉胃,又能用治上焦风热;淡竹叶的利尿作用较好,以渗湿泄热见长。本品可清心火、利尿便、除烦热,阴虚者慎用。
二、白菜根汤
材料:白菜根3个、连须葱白7根。
调料:白糖适量。
做法:
1、将白菜根、连须葱白洗净后切碎,备用。
2、将白菜根、连须葱白加适量水煮开后转小火再煮15分钟,加入适量白糖,趁热服下。
健康提示:
白菜在腐烂的过程中产生霉素,所产生的亚硝酸盐能使血液中的血红蛋白丧失携氧能力,使人体发生严重缺氧,甚至有生命危险,所以腐烂的大白菜一定不能食用。本品适宜于小儿感冒,附后令患儿卧床盖被发汗,汗出效佳。
三、白萝卜蜂蜜
材料:大萝卜1个、麻黄2克。
调料:蜂蜜30克,白胡椒粒5粒。
做法:
1、将白萝卜洗净,切片备用。
2、白萝卜片放入碗内,倒入蜂蜜、白胡椒、麻黄等共蒸30分钟,趁热按顿服用,卧床见汗即愈。
健康提示:
食用蜂蜜时用温开水冲服即可,不能用沸水冲,更不宜煎煮。本品可发汗散寒、止咳化痰,适宜于小儿风寒咳嗽者食用。
八个月宝宝感冒咳嗽怎么办
宝宝感冒咳嗽怎么办
当孩子患上风热感冒咳嗽的`时候,一定要让他们充分的休息,尽量让孩子多睡一会,适当减少户外活动,别将宝宝累着。同时还要也别注意孩子的饮食,让宝宝多喝一点水,充足的水分对于宝宝的感冒咳嗽康复都有帮助。
让宝宝尽量少吃奶制品,它可以增加粘液的分泌。对于食欲下降的宝宝,妈妈应当准备一些易消化的、色香味俱佳的食品,鸡汤就是一种不错的选择,对孩子的身体以及感冒也有很大的帮助。
怎样让宝宝感冒咳嗽不吃药
由于药的味道偏苦,很多宝宝又还不懂事,不知道吃药才能缓解感冒咳嗽,所以家长在孩子感冒咳嗽后吃药上都会非常的头疼,想要找到让孩子感冒咳嗽不吃药的治疗方法,饮食是最好的感冒咳嗽不吃药治疗方法之一。
在中医的角度说感冒通常是两种,一是风热感冒,二是风寒感冒。无论什么类型的感冒,大量饮水都是有好处的,多喝水能加速新陈代谢,有利于身体内毒素的排出,从而缓解宝宝感冒咳嗽症状。
孩子感冒咳嗽应该很常见。所以为了防患于未然。平日要注意孩子养成好的饮食习惯和运动习惯。多带宝宝晒太阳做户外运动。孩子吃东西要注意调整,营养补充全面,身体抵抗力增强就可以减少感冒咳嗽生病的机会。家长也就不用再为这些事情发愁了。
八个月宝宝感冒咳嗽怎么办
一、竹叶粥
材料:淡竹叶20克,小米50克。
做法:
1、将淡竹叶、小米洗净,备用。
2、淡竹叶加水适量煎取汤汁,滤去渣后加小米煮至粥成即可。
健康提示:
鲜竹叶与淡竹叶两药都能清心除烦、利小便,但鲜竹叶清心热的效果较好,且能凉胃,又能用治上焦风热;淡竹叶的利尿作用较好,以渗湿泄热见长。本品可清心火、利尿便、除烦热,阴虚者慎用。
二、白菜根汤
材料:白菜根3个、连须葱白7根。
调料:白糖适量。
做法:
1、将白菜根、连须葱白洗净后切碎,备用。
2、将白菜根、连须葱白加适量水煮开后转小火再煮15分钟,加入适量白糖,趁热服下。
健康提示:
白菜在腐烂的过程中产生霉素,所产生的亚硝酸盐能使血液中的血红蛋白丧失携氧能力,使人体发生严重缺氧,甚至有生命危险,所以腐烂的大白菜一定不能食用。本品适宜于小儿感冒,附后令患儿卧床盖被发汗,汗出效佳。
三、白萝卜蜂蜜
材料:大萝卜1个、麻黄2克。
调料:蜂蜜30克,白胡椒粒5粒。
做法:
1、将白萝卜洗净,切片备用。
2、白萝卜片放入碗内,倒入蜂蜜、白胡椒、麻黄等共蒸30分钟,趁热按顿服用,卧床见汗即愈。
健康提示:
食用蜂蜜时用温开水冲服即可,不能用沸水冲,更不宜煎煮。本品可发汗散寒、止咳化痰,适宜于小儿风寒咳嗽者食用。
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