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都说孩子是世界上最可爱的小天使,但是总有一些原因,让这些小可爱不能成功地看到这个美丽的世界。不管是因为什么原因,不管他们的妈妈愿不愿意,孩子的离开总是让母亲们伤心不已。
可是流产、堕胎等对妈妈的心理上的伤害只是一方面,对妈妈们身体上的危害也是十分严重的。这种种的伤害,带给妈妈的也许是一辈子的不能释怀。
还有许多妈妈们不太明白流产堕胎的危害可是医生却是再清楚不过了。可是就是因为太清楚,所以就再也不想接触到这样的无奈和悲情。
最近微博上有一位美国医生Anthony Levatino。他是一位经验丰富的妇产科医生。他从1980年开始做堕胎手术,5年时间他做了1200例堕胎手术,见证了许许多多的生死。过了这么多年,他终于再也忍受不下去了,毅然决然的决定停手,再也不做这种手术了。
医生说,让他下定最后的决心,再也不做堕胎手术,是因为他见过太多失去生命的胎儿。他们有大有小,但是共同的特点就是都让人觉得难受并且头皮发麻。有一次手术后,他看着一团血淋淋的“被取出来的东西”,有一瞬间看到了他们长大后自由生活着的样子。就是从这个瞬间开始,他的决心再也不做了。
但是他也非常希望堕胎的事件能够减少,所以制作了一组卡通片,来让人们更加了解堕胎的方方面面。这些视频被称为Anthony Levatino的反堕胎科普片。
堕胎手术只是一个统称,因为根据孕妇妊娠周期不同,堕胎手术的类型当然也不可能一样。手术类型一共分为四种。
⑴药物流产
就是指怀孕九周以内的胎儿堕胎时,利用药物使胎儿在子宫中死亡,然后排出。也称为化学堕胎。所使用的药物一般是“RU-486”药片和“米索前列醇”(misoprostol)药片。这种方法有两个部分。首先孕妇吃下“RU-486”药片。这种药物的作用是中断母亲分泌的“孕酮”荷尔蒙。
孕酮可以镇定子宫内膜,使胎儿得到稳定的营养。服用药片能切断输送来的血液和营养,致使胎儿死亡。然后一两天后,孕妇服用米索前列醇使子宫收缩,血液流动,然后把胎儿排出子宫。但是这种方法伴随着剧烈的疼痛、大量出血还有严重的后遗症。
⑵子宫吸引术
这种方法常用在5-13周大的胎儿身上,这个阶段的婴儿通常已经有了心跳、手指、脚趾、手臂和腿,但骨骼还不健全。但是仍然已经不能通过药物排出了。
首先医生会医生会使用扩张器,打开阴道和闭合的子宫颈。接下来放入“抽吸导管”原理类似于吸尘器。但是它的吸引力强烈的多,胎儿可以被吸引力拆分成块,然后被吸出孕妇体外。
最后,为了避免残留物感染,医生还会进行刮宫。这对孕妇的健康危害也非常大。包括医生没清理干净而引发感染,大失血,或伤害肠、膀胱、血管等。
⑶扩宫排空流产
这个手术是针对13~24周的胎儿的,这时胎儿基本已经发育完全,骨骼也变得强壮。所以单靠吸引力已经不能取出胎儿了,于是就需要将子宫颈扩张的更大。
然后切断胎儿身体,分块取出。其中最困难的是头颅,因为它太大不能直接取出,所以医生会用夹子把头颅夹碎,再一块块取出。当然,最后也要进行一个刮宫来清理残留物。
这个手术是最骇人听闻的,它的危害包括包括裂伤、出血过多、大出血、子宫颈损伤、子宫穿孔和结疤组织。还会有可能让女性患上妊娠后遗症。
⑷引产
这是怀孕25周以上才会做的手术,它顾名思义就是“引导生产”,通常需要三四天才能完成。手术最开始,医生会用针给胎儿头部注射药物,让胎儿死亡。
然后孕妇需要保持怀着失去生命的孩子两到四天,让子宫开始扩张到可以生产的程度,然后再进行生产。这时产妇可以就看到孩子的整个身体。如果没有完全生产出来,医生就会再进行一个扩宫排空手术,取出孩子。这个手术一样会导致产妇大出血、撕裂伤、子宫穿孔,甚至死亡。
不管想要堕胎的妈妈们最终什么样的方式告别自己的孩子,但是不变的是心中产生的灰暗和阴霾,还有身体上剧烈的痛苦和长久的后遗症。而且一个个无辜的小生命甚至不能享受到来到这个世界上的权利,对于孩子本身,也一种不公平。
2、宫颈撕裂严重图片:子宫破裂的临床表现
子宫破裂的临床表现
子宫破裂多数可分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段。
1、先兆子宫破裂
在临产过程中,当胎儿先露部下降受阻时,强有力的阵缩使子宫下段逐渐变薄而宫体更加增厚变短,两者间形成明显的环状凹陷,此凹陷会逐渐上升达脐平或脐部以上,称为病理缩复环。
此时,下段膨隆,压痛明显,子宫圆韧带极度紧张,可明显触及并有压痛。产妇自诉下腹十分疼痛难忍、烦躁不安、呼叫、脉搏呼吸加快。
由于胎先露部位紧压膀胱使之充血,出现排尿困难,血尿形成。由于子宫过频收缩,胎儿供血受阻,胎心改变或听不清。这种情况若不立即解除,子宫将很快在病理缩复环处及其下方发生破裂。
2、子宫破裂
根据破裂程度,可分为完全性子宫破裂与不完全性子宫破裂两种。
(1)完全性子宫破裂:指宫壁全层破裂,使宫腔与腹腔相通。子宫完全破裂一瞬间,产妇常感撕裂状剧烈腹痛,随之子宫阵缩消失,疼痛缓解,但随着血液、羊水及胎儿进入腹腔,很快又感到全腹疼痛,脉搏加快、微弱,呼吸急促,血压下降。检查时有全腹压痛及反跳痛,在腹壁下可清楚扪及胎体,子宫缩小位于胎儿侧方,胎心消失,阴道可能有鲜血流出,量可多可少。
拨露或下降中的胎先露部消失(胎儿进入腹腔内),曾扩张的宫口可回缩。子宫前壁破裂时裂口可向前延伸致膀胱破裂。若已确诊为子宫破裂,则不必再经阴道检查子宫破裂口。
若因催产素注射所致子宫破裂者,产妇在注药后感到子宫强烈收缩,突然剧痛,先露部随即上升、消失,腹部检查如上所见。
子宫瘢痕破裂者可发生在妊娠后期,但更多发生在分娩过程。开始时腹部微痛,子宫切口瘢痕部位有压痛,此时可能子宫瘢痕有裂开,但胎膜未破,胎心良好。若不立即行剖宫产,胎儿可能经破裂口进入腹腔,产生类似上述子宫破裂的症状和体征。
(2)不完全性子宫破裂:指子宫肌层全部或部分破裂,浆膜层尚未穿破,宫腔与腹腔未相通,胎儿及其附属物仍在宫腔内。腹部检查,在子宫不完全破裂处有压痛,若破裂发生在子宫侧壁阔韧带两叶之间,可形成阔韧带内血肿,此时在宫体一侧可触及逐渐增大且有压痛的包块。胎心音多不规则。
子宫破裂的临床表现
子宫破裂的原因
1、自然破裂
较常见的梗阻性难产,如胎位异常、盆腔狭窄、胎儿畸形或产管阻塞等,可阻碍胎儿产程的下降。为了克服阻力
子宫收缩强烈,子宫下段过度拉伸变薄,最终导致破裂。大剂量催产素会使子宫收缩过强。如果胎儿出现的减少受阻,也会导致子宫破裂。
2、子宫瘢痕破碎
破裂的原因是妊娠子宫的机械牵引导致疤痕破裂或疤痕内子宫内膜受损,胎盘植入和胎盘穿透导致子宫自发性破裂。
3、自身体质与妊娠状况
自身体质包括既往子宫手术史,如既往流产等子宫损伤。第二次怀孕更有可能导致子宫破裂。
也有一些产妇在分娩时会出现胎儿第一部分受阻的`情况,这样的情况也很容易发生子宫破裂。在妊娠和分娩过程中,宫腔内压力增加,导致肌纤维伸长和撕裂,最终导致子宫破裂。
4、催产素使用不当
在宫缩素使用不当,比如测量控制不当,或者子宫本身对催产素过敏,都会导致子宫收缩过大,这也容易导致子宫破裂。
5、子宫体的疤痕或病变
如果剖宫产术后时间太短或切口愈合不好,子宫又做了肌瘤切除术,在第二次妊娠和分娩时疤痕容易裂开,导致子宫穿孔或破裂。
6、阴道助产损伤
子宫不完全开放,强迫产钳术或髋部牵引导致宫颈严重撕裂并延伸至子宫下段。忽略性横位内倒转术、毁胎术、人工剥离胎盘术部分地区等手术不当可导致子宫破裂。
7、子宫畸形和子宫壁发育不全
最常见的是双角子宫或单眼子宫。
子宫破裂的临床表现
子宫破裂多数可分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段。
1、先兆子宫破裂
在临产过程中,当胎儿先露部下降受阻时,强有力的阵缩使子宫下段逐渐变薄而宫体更加增厚变短,两者间形成明显的环状凹陷,此凹陷会逐渐上升达脐平或脐部以上,称为病理缩复环。
此时,下段膨隆,压痛明显,子宫圆韧带极度紧张,可明显触及并有压痛。产妇自诉下腹十分疼痛难忍、烦躁不安、呼叫、脉搏呼吸加快。
由于胎先露部位紧压膀胱使之充血,出现排尿困难,血尿形成。由于子宫过频收缩,胎儿供血受阻,胎心改变或听不清。这种情况若不立即解除,子宫将很快在病理缩复环处及其下方发生破裂。
2、子宫破裂
根据破裂程度,可分为完全性子宫破裂与不完全性子宫破裂两种。
(1)完全性子宫破裂:指宫壁全层破裂,使宫腔与腹腔相通。子宫完全破裂一瞬间,产妇常感撕裂状剧烈腹痛,随之子宫阵缩消失,疼痛缓解,但随着血液、羊水及胎儿进入腹腔,很快又感到全腹疼痛,脉搏加快、微弱,呼吸急促,血压下降。检查时有全腹压痛及反跳痛,在腹壁下可清楚扪及胎体,子宫缩小位于胎儿侧方,胎心消失,阴道可能有鲜血流出,量可多可少。
拨露或下降中的胎先露部消失(胎儿进入腹腔内),曾扩张的宫口可回缩。子宫前壁破裂时裂口可向前延伸致膀胱破裂。若已确诊为子宫破裂,则不必再经阴道检查子宫破裂口。
若因催产素注射所致子宫破裂者,产妇在注药后感到子宫强烈收缩,突然剧痛,先露部随即上升、消失,腹部检查如上所见。
子宫瘢痕破裂者可发生在妊娠后期,但更多发生在分娩过程。开始时腹部微痛,子宫切口瘢痕部位有压痛,此时可能子宫瘢痕有裂开,但胎膜未破,胎心良好。若不立即行剖宫产,胎儿可能经破裂口进入腹腔,产生类似上述子宫破裂的症状和体征。
(2)不完全性子宫破裂:指子宫肌层全部或部分破裂,浆膜层尚未穿破,宫腔与腹腔未相通,胎儿及其附属物仍在宫腔内。腹部检查,在子宫不完全破裂处有压痛,若破裂发生在子宫侧壁阔韧带两叶之间,可形成阔韧带内血肿,此时在宫体一侧可触及逐渐增大且有压痛的包块。胎心音多不规则。
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