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宫颈糜烂不是病？你确定？
那糜烂了就等它糜烂，不用管吗？
宫颈糜烂会影响怀孕吗？
我前两天去医院体检，被检查出来是重度宫颈糜烂，还需要治疗吗？
用某搜索引擎去搜「宫颈糜烂」，会发现关联度最高的问题，都是在问：严重吗？怎么调理？吃什么药？
图片来源：网络
可能是因为相关的治疗广告太过深入人心，也可能是名字太过骇人，大家对「宫颈糜烂」有着太多的误解。
今天，我们请到了复旦大学附属妇产科医院主任医师邹世恩老师，来跟大家好好说一说，「宫颈糜烂」到底是怎么一回事。
宫颈糜烂到底是不是病？
不是。
在十几年前，受限于当时的医疗水平，对宫颈认知不足，国内医学教材上确实存在过「宫颈糜烂」的说法。
但在 2008 年，医学教材就将「宫颈糜烂」的病名废除了，以「宫颈柱状上皮异位」生理现象来替代。
图片来源：《妇产科学》第 7 版
曾经所谓的「宫颈糜烂」，是指宫颈里的细胞长到了宫颈口外，因为表面呈红色粗糙，看上去就像是「糜烂」的样子。
实际上，「宫颈糜烂」是年轻女性由于雌激素水平较高，出现的一种正常的生理变化。
在绝经后，雌激素水平下降，曾经的「糜烂」也会消失。
被诊断出「X 度宫颈糜烂」
需要治疗吗？
既然不是病，自然是不需要治疗。
很多人还是会有疑问：那为什么体检结果还会显示轻度、中度、重度「宫颈糜烂」，医生还是会开药让我治疗？
图片来源：站酷海洛创意
至今仍然把「宫颈糜烂」当做疾病来诊断和治疗的，有两种情况——
一种是这些医生的知识更新缓慢，教科书在十年前就更新了，他们脑海中的知识库却没有。
另一种就比较坏了，无良商家或医院想要从中牟取利益。
很多女性正是被「宫颈糜烂」的问题所困扰，花了很多钱做各种检查、吃药不说，甚至还有人去做利普（Leep）刀手术切除。
在健康情况下做宫颈切除手术，是过度医疗，会增加流产和早产风险！
图片来源：UpToDate 临床顾问
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2、宫颈糜烂用什么药好
宫颈糜烂用什么药好
首先，我们要知道单一的栓剂不能根治，目前治疗宫颈糜烂最有效的治疗方法是采用传统中药玉竹、虫草、桂圆肉、丁香、广东紫珠、坤草、鸡血藤、千金拔、麦冬、阿胶、乌蛇、制首乌、太子参、青阳参、铁胆粉、紫河车、白鱼膘、怀牛膝。
然后，现在的药物治疗宫颈糜烂的方法常常会被用于治疗那些轻度的宫颈糜烂，如果在宫颈糜烂轻度阶段能够坚持药物治疗的话，往往会收到不错的治疗效果，通常会选用抗生素局部上药，这种方法在临床上应用广泛，效果也挺不错。
其次，物理治疗宫颈糜烂的方法比较适合中度甚至是重度宫颈糜烂患者，特别是在中、重度宫颈糜烂阶段，糜烂面积相对较大，炎症扩散程度较深，其所带来的危害也是巨大的。物理治疗方法是目前应用的比较广泛的一种治疗方法，具有疗程短、疗效优的众多优点。
宫颈糜烂用什么药好
一、女性宫颈糜烂的症状：
1、白带增多
白带增多为宫颈糜烂的主要症状，有时甚至是惟一症状。由于病原体的不同，以及糜烂的范围及程度的差异，白带的性状也有所不同。如炎症感染不明显，白带则主要为透明黏液；若宫颈糜烂伴有明显的炎症感染，白带则呈黄色脓性、黏稠状。糜烂面积较小或病变累及较浅，白带量可能较少；如果是病变累及较深、面积较大的重度糜烂，则白带量较多，偶尔也可能带少量血丝或血液，个别患者有时也可能主诉有接触性出血。
2、疼痛
宫颈糜烂出现疼痛症状者并不多见，当病原体累及范围较深时，可引起慢性宫旁结缔组织炎，出现腰骶部疼痛、盆腔下坠痛及痛经。若炎症波及到主韧带，可出现性交痛，影响性生活。
3、膀胱症状
宫颈的炎症可播散或直接蔓延至膀胱三角区，从而刺激膀胱出现尿频、尿痛症状，有时也可继发尿路感染。
二、引起宫颈糜烂的原因
宫颈糜烂是生理的一种表现，一般是由于宫颈柱状上皮外移导致的宫颈呈糜烂样改变。宫颈糜烂大多数是由于生理性的原因，一种生理现象，很多年轻女性甚至是未婚女性可以表现为宫颈糜烂。当然，宫颈炎、宫颈的癌前病变甚至是宫颈癌时，也可以表现为宫颈糜烂样改变。所以，当有宫颈糜烂时，还要结合患者的临床症状，比如有接触性出血、同房后出血或者异常的阴道流血的'时候，要排除宫颈的病变。一般要进行宫颈的癌症筛查，比如TCT、高位Hpv病毒筛查以及必要时做阴道镜检查、阴道镜下活检，排除宫颈的病变、癌前病变或者宫颈癌。如果排除宫颈癌前病变、宫颈癌的情况，只考虑生理性原因的宫颈糜烂，是不需要治疗的，只需要定期做宫颈筛查。
三、宫颈糜烂怎么治疗
宫颈糜烂有局部上药、物理疗法、手术治疗三种治疗方法可选。只要在治疗过程中遵守禁房事、禁游泳、禁盆浴及阴道冲洗等医生嘱咐，绝大部分患者的宫颈糜烂是可以治愈的。当然，由于糜烂程度的不同，疗程可能有长有短。
一般来说，手术治疗由于将病灶完全切除，是不容易复发的；其他治疗方法，由于治疗是局限在宫颈表面，或治疗深度掌握不好，未能将子宫颈深部组织的炎症消除，所以糜烂面可能暂时被治愈，但根本病因未消除，并且患者还可以因为阴道炎、人工流产手术等引起宫颈组织再被致病菌感染，因此过一段时间，仍然有可能复发。对于宫颈糜烂的患者来说，医生的治疗是一方面，在治愈后自己也应注意保持外阴清洁及房事卫生，并注意避孕，增强机体的抗病能力，防止宫颈的反复感染而造成宫颈糜烂复发。
宫颈糜烂用什么药好
首先，我们要知道单一的栓剂不能根治，目前治疗宫颈糜烂最有效的治疗方法是采用传统中药玉竹、虫草、桂圆肉、丁香、广东紫珠、坤草、鸡血藤、千金拔、麦冬、阿胶、乌蛇、制首乌、太子参、青阳参、铁胆粉、紫河车、白鱼膘、怀牛膝。
然后，现在的药物治疗宫颈糜烂的方法常常会被用于治疗那些轻度的宫颈糜烂，如果在宫颈糜烂轻度阶段能够坚持药物治疗的话，往往会收到不错的治疗效果，通常会选用抗生素局部上药，这种方法在临床上应用广泛，效果也挺不错。
其次，物理治疗宫颈糜烂的方法比较适合中度甚至是重度宫颈糜烂患者，特别是在中、重度宫颈糜烂阶段，糜烂面积相对较大，炎症扩散程度较深，其所带来的危害也是巨大的。物理治疗方法是目前应用的比较广泛的一种治疗方法，具有疗程短、疗效优的众多优点。
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