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内容导航:1、洗鼻的原理是什么?为什么不用药也能治鼻炎2、长期盐水洗鼻危害:盐水洗鼻子的危害1、洗鼻的原理是什么?为什么不用药也能治鼻炎
偶然在知乎上看到这个问题,“洗鼻的生理或医学原理是什么?”热度还蛮高的。
小诺身边也有朋友问过,为什么医生要叫我洗鼻?光洗不用药也能治鼻炎吗?洗鼻的原理是什么?又是怎么对鼻炎起作用的?
了解洗鼻治疗鼻炎的原理之前,我们需要先对鼻炎有个简单的了解。
鼻炎是什么
鼻炎简单说就是鼻黏膜发炎。
鼻黏膜又是什么呢?鼻黏膜是覆盖在鼻腔,以及鼻窦内壁表面的一层膜。
鼻黏膜无时无刻不在分泌黏液,这些黏液也就是所谓的鼻涕。黏液的主要作用是对吸入的空气进行加热加湿,并吸附空气中的灰尘细菌等异物,以防上呼吸道感染。
在鼻黏膜上方还覆盖着一层鼻纤毛,鼻纤毛一直在不停地向鼻后部摆动,将鼻黏膜分泌的黏液运送到鼻后部最后进入胃里,这也是为什么平时我们不会流鼻涕的原因。
之所以发生鼻炎,主要原因是鼻黏膜受到病菌入侵,过敏性鼻炎则是因为鼻黏膜接触了过敏原,导致免疫系统以为是受到了病菌入侵。感受到威胁,自身免疫系统会向入侵者发动攻击,杀敌情况如何先不说,战斗的地方必定是一片狼藉,也就是所谓的发炎。
当鼻炎发作时,鼻黏膜会疯狂分泌黏液,此时的黏液中因为带有白细胞和病菌的尸体而变得浓稠,从而阻碍鼻纤毛摆动。黏液变多了,运送速度又变慢了,便会大量囤积在鼻腔形成鼻涕。
发生炎症反应时,其下方的毛细血管会充血扩张,鼻黏膜细胞也会吸水膨胀,鼻腔通道便会因此而堵塞,也就有了鼻塞。
洗鼻的原理
洗鼻除了清洁鼻腔,还可以针对鼻黏膜和鼻纤毛起作用。
促进鼻纤毛摆动
鼻纤毛摆动减慢的原因主要有两个,一是鼻炎发作时鼻涕浓稠阻碍了鼻纤毛摆动,二是鼻纤毛本就比较脆弱,身体稍微有点不适就可能降低摆动速度。
洗鼻可以很好地清除鼻腔内的鼻涕,减轻鼻纤毛的负荷,使其能更好地恢复摆动。
同时有研究表明,用高渗性盐水(海水)还具有分解黏液的性能,高渗性盐水(海水)是一种温和的碱性溶液,相比酸性环境可能导致黏液处在“凝胶”或“粘稠”状态,碱性状态会使黏液处在“溶胶”阶段,更利于清除。
所以用高渗性盐水(海水)洗鼻能更好地清除鼻涕,促进鼻纤毛摆动,缓解流鼻涕症状。
减少鼻黏膜刺激
鼻黏膜之所以会发炎,原因可以分两个阶段来说,第一阶段是异物入侵,病菌或过敏原进入到鼻腔。第二阶段是免疫反应,自身免疫系统对入侵者发动攻击,分泌许多炎症介质,包括组胺、前列腺素、白三烯等。
不管是入侵的病菌过敏原等异物,还是自身分泌的炎症介质,都是鼻黏膜发炎的凶手,其中炎症介质更是直接凶手。
而病菌过敏原和炎症介质都会大量存在于鼻涕中,如果鼻涕不清除干净,它们就会不停地祸害鼻黏膜。
洗鼻清除鼻涕,除了保证鼻腔的干净卫生,更大的作用是减少病菌过敏原和炎症介质对鼻黏膜的刺激,从而缓解鼻炎症状。
减轻鼻黏膜水肿
洗鼻用的等渗性或高渗性盐水(海水)本身具有一定的杀菌作用,可帮助缓解炎症症状。
用高渗性盐水(海水)洗鼻,因为渗透差的缘故,还会使得水肿的鼻黏膜细胞脱水收缩,从而减轻鼻黏膜水肿状态,进而可以缓解鼻塞症状。
开放窦口冲淡黏液
前面讲的都是针对鼻炎的,实际上洗鼻对鼻窦炎治疗也有帮助。除了患者自身的反馈,在医院CT扫描时也发现,患者洗鼻之后,鼻窦部位的阴影有明显变淡。
为什么洗鼻对鼻窦炎也有帮助呢?其实鼻窦炎最大的问题是窦口的黏膜水肿导致窦口闭塞,使得鼻窦内的黏液无法排出,从而越积越多不断压迫鼻窦内壁,使人出现头痛感。
治疗鼻窦炎的办法就是开放窦口,将鼻窦内的黏液排出。当然,不开放窦口,通过穿刺等方法另外开一个口子也可以。
前面说了,洗鼻,尤其是高渗性盐水(海水)洗鼻可以减轻鼻黏膜水肿。窦口的黏膜不再水肿,窦口也就开放了,鼻窦内的黏液就能顺利排出。
一般鼻窦炎患者鼻窦内的黏液因为积蓄太久,都会变得非常浓稠不易排出,洗鼻可以冲淡这些浓稠的黏液,使其更易排出。
前面还讲到,高渗性盐水(海水)还可以让黏液处于“溶胶”状态,更能加速黏液的排出。
当然,鼻窦位置相对鼻腔来说比较深,正常洗鼻可能比较难洗到鼻窦,可以借助更专业的洗鼻设备,比如洗鼻机,现在一些医院的耳鼻喉专科就有装备洗鼻机。
湿润鼻腔
前面讲到,鼻黏膜会不停分泌黏液对吸入的空气加热加热,可以说保持鼻腔湿润是非常重要的。
而当天气干燥的时候,鼻腔内的黏液会很快蒸发,容易导致鼻干、鼻屎多等症状。或者有些鼻炎患者存在鼻黏膜萎缩的情况,鼻腔往往也非常干燥。这些时候就需要对鼻腔补水以保证其湿润。
帮助修复鼻黏膜
多次实验表明,海水洗鼻比盐水洗鼻效果更好,这是因为天然海水中含有丰富的矿物质和微量元素,对鼻黏膜的修复有帮助作用。
虽说实验室配制盐水也可以添加一些成分,但是成本相对要高很多,这也是为什么现在的洗鼻品牌都在推行天然海水洗鼻。
安全提醒
洗鼻可以说是目前最安全的鼻炎治疗方法,完全无副作用,孕妇小孩都可以使用,但一切都是在操作规范的情况下。
洗鼻的要求也并不高,注意几个很基础的问题就好:
不要用自来水洗鼻
这也是因为自来水不能做到无菌,用自来水洗鼻可能会导致我们感染微生物。事实上,2011年美国就有出现因为用自来水洗鼻导致感染阿米巴原虫以致身亡的案例。
不要用食盐配制盐水
现在的食盐中都含有碘,并不是只有氯化钠,长期用食盐配制的盐水洗鼻反而会损伤鼻黏膜。
自配盐水注意浓度
洗鼻盐水有两种浓度,一是等渗性0.9%,一是高渗性1.8%-2.4%,如果要自己配制,一定要注意好浓度。低于0.9%因为渗透差的缘故会反而使得鼻黏膜细胞充水,从而加重鼻塞。过高则可能导致鼻黏膜细胞脱水严重,产生灼烧感,甚至是损伤鼻黏膜。
参考文献
[1] 《Nasal irrigations: good or bad?(鼻腔灌洗:好还是坏?)》
https://doi.org/10.1097/00020840-200402000-00004
[2] 《A Randomized, Prospective, Double‐Blind Study on the Efficacy of Dead Sea Salt Nasal Irrigations
(一项关于死海盐鼻腔灌洗液的疗效的随机性前瞻性双盲研究)》
https://doi.org/10.1097/01.mlg.0000216798.10007.76
2、长期盐水洗鼻危害:盐水洗鼻子的危害
盐水洗鼻子的危害
生理盐水洗鼻器一般没有什么危害,对缓解鼻塞、鼻炎等还是有点用的,不能不能完全治疗鼻炎。生理盐水因为不是药物,所以见效会慢一些,但只要坚持会有效的。这种方法属于物理疗法,是用生理盐水洗鼻,没有任何的副作用。
有人担心用加碘的盐水洗鼻会导致碘吸收过量,其实鼻腔黏膜的吸收能力虽然很强,但经过稀释后盐水中的碘再经由鼻腔被人体吸收的量十分微小,不会造成不好的影响,所以可以放心使用加碘盐。但总体还是建议去医院相关科室购买专用的专业洗鼻器。
洗鼻用的生理盐水怎么配
人体需用生理盐水浓度是0.9%。称取0.9克氯化钠,溶解在少量蒸馏水中,稀释到100毫升就可以得到。 洗鼻用的盐水浓度略低于生理盐水即可,而不能用加碘盐的说法完全是无稽之谈。 如果是自己在家自制洗鼻盐水,可以将买来的生理盐水(自制则按100克水加1克食盐的比例调配)煮开后放凉使用,但注意要略微再加一点水,使其浓度略低于生理盐水的浓度,才是适合鼻腔的浓度。
鼻子要不要常洗?
鼻腔有自洁功能,有鼻部疾病的患者也需在医生指导下决定是否清洗
“一般人是不需要定期清洗鼻腔的,因为鼻腔本身就带有自洁功能。”广州中医药大学附属第一医院耳鼻喉科专家表示,首先,鼻毛会阻挡空气中的较大的颗粒或灰尘,对进入人体的空气执行第一道过滤;当空气中较小的灰尘或微生物等被吸入鼻腔后,由黏液毯和纤毛构成的黏液纤毛系统会对其进行第二次过滤,即灰尘或微生物会被吸附在黏液毯上,随着纤毛运动和吞咽动作
被咽入胃内或被咯出;再者,鼻腔内分泌的黏液中还含有一种“溶菌酶”,它能有效地抑制和溶解细菌。上述的三道防线就能很好地清洁吸入体内的空气。科学测试表明,空气到达鼻腔后端时基本已无菌、洁净。换言之,健康人经常洗鼻反而会破坏鼻腔内的生理环境,可能有害健康
盐水洗鼻子的危害
生理盐水冲洗鼻腔对于治疗慢性鼻炎、过敏性鼻炎以及慢性鼻窦炎,是有益处的,可以把鼻腔内的分泌物以及过敏原完全冲洗出来,这样可以保持鼻腔黏膜的清洁、湿润。
另外如果用生理盐水冲洗鼻腔过于频繁,这样可以造成鼻腔黏膜过度的清洁。所以用生理盐水冲洗鼻子,要在医生的指导下应用,需要根据情况。如果症状比较重时,可以每天两次。如果症状已经缓解,可以隔天或者几天冲一次,起到保护修复黏膜的作用。所以在缓解期不要冲洗得过于频繁,否则鼻腔黏膜如果过于清洁,会降低自身的防御能力。
怎样用盐水洗鼻子呢?
一、选择有效的盐水
不是所有的盐水在洗鼻子的时候都能够起到缓解的作用,一般建议病人最好选择注射使用的生理盐水。因为生理盐水比较干净,同时浓度也很合适,如果说非要配盐水的话,那么需要在500毫升的水里面加入4.5克的盐,这样才能够得到含量为0.9%的盐水。
另外,人们在选择纯净盐的时候,最好选择市面上所出售的,不含任何碘元素的纯净盐,建议最好使用已经煮沸过的开水或纯净水。如果说病人的鼻粘膜水肿情况比较严重的话,则可以考虑使用含量为2%或者是3%的高浓度盐水。
二、注意工具的选择
想要将盐水洗鼻子的功效发挥到最佳的话,那么建议病人最好选择专用的工具,也就是电动洗鼻器。除此以外,也可以考虑选择大容量的医用注射器又或者是鼻腔喷雾瓶等工具,这些工具都能够将生理盐水送入到病人的鼻腔深处,起到清洁鼻腔的作用。
三、注意清洁姿势
采用盐水清洗鼻子的时候,病人们一定要注意清洁的姿势,首先需要将头低下来,但是鼻子不能够低于嘴部位置。最好身体稍微向前倾,用嘴巴呼吸将洗鼻器的出水孔堵住一侧的鼻孔。另外,注意洗鼻子的时候千万不要吸气或者是做吞咽的动作,不然可能会导致自己出现呛水的情况。
盐水洗鼻子的危害
生理盐水洗鼻器一般没有什么危害,对缓解鼻塞、鼻炎等还是有点用的,不能不能完全治疗鼻炎。生理盐水因为不是药物,所以见效会慢一些,但只要坚持会有效的。这种方法属于物理疗法,是用生理盐水洗鼻,没有任何的副作用。
有人担心用加碘的盐水洗鼻会导致碘吸收过量,其实鼻腔黏膜的吸收能力虽然很强,但经过稀释后盐水中的碘再经由鼻腔被人体吸收的量十分微小,不会造成不好的影响,所以可以放心使用加碘盐。但总体还是建议去医院相关科室购买专用的专业洗鼻器。
洗鼻用的生理盐水怎么配
人体需用生理盐水浓度是0.9%。称取0.9克氯化钠,溶解在少量蒸馏水中,稀释到100毫升就可以得到。 洗鼻用的盐水浓度略低于生理盐水即可,而不能用加碘盐的说法完全是无稽之谈。 如果是自己在家自制洗鼻盐水,可以将买来的生理盐水(自制则按100克水加1克食盐的比例调配)煮开后放凉使用,但注意要略微再加一点水,使其浓度略低于生理盐水的浓度,才是适合鼻腔的浓度。
鼻子要不要常洗?
鼻腔有自洁功能,有鼻部疾病的患者也需在医生指导下决定是否清洗
“一般人是不需要定期清洗鼻腔的,因为鼻腔本身就带有自洁功能。”广州中医药大学附属第一医院耳鼻喉科专家表示,首先,鼻毛会阻挡空气中的较大的颗粒或灰尘,对进入人体的空气执行第一道过滤;当空气中较小的灰尘或微生物等被吸入鼻腔后,由黏液毯和纤毛构成的黏液纤毛系统会对其进行第二次过滤,即灰尘或微生物会被吸附在黏液毯上,随着纤毛运动和吞咽动作
被咽入胃内或被咯出;再者,鼻腔内分泌的黏液中还含有一种“溶菌酶”,它能有效地抑制和溶解细菌。上述的三道防线就能很好地清洁吸入体内的空气。科学测试表明,空气到达鼻腔后端时基本已无菌、洁净。换言之,健康人经常洗鼻反而会破坏鼻腔内的生理环境,可能有害健康
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