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作为血细胞的重要组成部分,白细胞的主要生理功能是防卫,参与机体免疫,消灭各种病原体。那么,白细胞升高有哪些意义呢?下面给你解答!
生理因素
主要见于月经期,妊娠、分娩、哺乳期,情绪激动、饮酒、饱食等;
由于妊娠期胎儿在母体内作为抗原可引起母体免疫反应,白细胞作为重要防御机制成员会出现轻度增加,一般为(5~12)× 10⁹/L,最高达 15 × 10⁹/L。
增加一般从妊娠 7~8 周开始,30 周达高峰,临产及产褥期显著增加,产后 1~2 周恢复。
剧烈运动、高温严寒也可引起白细胞一过性增高,一般休息或复温后恢复;
采血部位不同也可使白细胞数出现差异,如耳垂血比手指血的白细胞数平均要高一些。
药物因素
药物因素也可引起白细胞增高,如糖皮质激素、红霉素、头孢类、儿茶酚胺类药物等。
疾病及应激因素
01 细菌感染
包括脓肿、化脓性脑膜炎、肺炎、阑尾炎、中耳炎、扁桃体炎、肾盂炎、输卵管炎、胆囊炎、败血症等。
02 病毒感染
如乙型脑炎、传染性单核细胞增多症、麻疹等。
03 较重的组织损伤或坏死
如大手术后、烧伤、急性创伤性大出血、血管栓塞等。
应激状态下一般不高于 20 × 10⁹/L,且白细胞分类正常或中性粒细胞略增高,此时白细胞增高对机体有保护作用。
04 中毒
尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等代谢性中毒,汞、铅、有机磷、安眠药等化学药物中毒,昆虫、蛇毒素等生物毒素中毒,都可引起白细胞反应性增多。
05 白血病
慢性粒细胞白血病时,白细胞总数可在(100~600)× 10⁹/L 以上;急性粒细胞白血病(M1、M2)、急性早幼粒细胞白血病(M3)可增至(10~50)× 10⁹/L。
相当一部分为异常白细胞,可产生局部浸润症状,如侵犯牙龈引起牙龈增生,侵犯眼引起绿色瘤等,需要针对性化疗及免疫治疗。
06 恶性肿瘤
某些肝癌、胃癌等,因癌组织可产生促粒细胞生成因子,其坏死的分解产物刺激骨髓中的粒细胞释放入血,可出现白细胞升高。
07 儿童和青少年胰岛素抵抗
2017 年,韩国汉城延世大学医学院 Lee 等根据白细胞计数水平对 2761 例儿童和青少年进行了分层,并利用 Logistic 回归分析来确定白细胞与胰岛素抵抗的相关性。
结果显示,胰岛素抵抗发病率随白细胞计数上升而增加,后者可作为儿童和青少年胰岛素抵抗及抵抗预测的有用指标。
掌握了白细胞升高的意义后,临床遇到白细胞计数升高,我们该如何分析?
01 中性粒细胞升高
细菌感染是中性粒细胞升高的主要因素,但非典型病原菌、真菌、病毒等感染也可致中性粒细胞升高。
在生理情况下,中性粒细胞在下午较早晨为高,新生儿、月经、妊娠后期及分娩时、淋浴后、高温严寒等,均可使其暂时性升高。
非感染性疾病,如脑梗、心梗、急性溶血、出血、严重组织损伤、手术后,白细胞总数及中性粒细胞可增多。尤其在急性大出血后 1~2 小时,即使血红蛋白含量及红细胞尚未下降,白细胞数及中性粒细胞也可明显增多,内出血时白细胞可高达 20 × 10⁹/L。
尿毒症、酮症酸中毒、急性化学药物或生物性中毒,以及血液与实体肿瘤、血管炎、成人 Still 病、肾上腺皮质激素的使用等,也可引起白细胞和(或)中性粒细胞增高。
重点:
当出现白细胞和(或)中性粒细胞升高,需结合症状、体征,即使 CT 显示肺部炎症,也要注意与非感染性病变鉴别;
如存在明显的感染症状、体征及影像学证据,即使白细胞和(或)中性粒细胞正常甚至下降,也不要随意否定细菌感染的存在。
02 淋巴细胞比例升高
常提示传染病、血液病,如百日咳、传染性单核细胞增多症、病毒感染等。
急、慢性淋巴细胞白血病、白血病性淋巴肉瘤等,可引起淋巴细胞计数绝对性增多;再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症,也可引起淋巴细胞百分率相对性增多。
03 嗜酸粒细胞比例升高
常提示皮肤病、寄生虫病、过敏性疾病,如支气管炎、药物性皮疹、血管神经性水肿、牛皮癣、钩虫病、血吸虫病等。
04 嗜碱性粒细胞增多
常提示慢性粒细胞性白血病、骨髓纤维化,以及脾切除术后、注射疫苗、铅、铋中毒等。
05 单核细胞增多
见于亚急性细菌性心内膜炎、结核、伤寒、疟疾、急性传染病恢复期,以及粒细胞缺乏症恢复期等。
2、女性白细胞高是什么原因
女性白细胞高是什么原因
女性出现白细胞高,如果为儿童,且不伴特殊不适多为正常的生理性现象,且外周血白细胞及中性粒细胞一天内可存在正常波动,下午较早晨为高,另外女性妊娠后期、分娩时,以及剧烈运动后、饱餐、淋浴后、高温或严寒等均可使白细胞暂时性升高,此时多为正常情况。
但如果白细胞持续偏高,或伴有异常症状,如某部位疼痛、瘙痒、出血等,多属于感染、出血、中毒等病理性情况,可在医生指导下完善相应检查帮助确诊,常见病理性情况如下:
1、感染:常见的包括由细菌、霉菌感染引起的女性外阴炎、阴道炎、宫颈炎、卵巢炎、附件炎、子宫内膜炎、子宫肌炎、盆腔炎等,常伴有局部疼痛、瘙痒、异常分泌物等症状,需及时在医生指导下应用抗菌药物如甲硝唑、克霉唑等进行治疗。
也可能属于尿路感染引起,多伴有尿频、尿急、尿痛等症状,通过尿常规检查可帮助确诊。另外麻疹、水痘、流行性腮腺炎、传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症、病毒性肝炎、流行性出血热等疾病以及其他各种细菌、病毒的感染,均可能出现白细胞高;
2、出血:如外伤导致伤口出血、内脏出血等,均可出现女性白细胞高。此外,严重外伤、较大手术后、大面积烧伤等也可导致女性白细胞高,此时需针对原发因素进行积极治疗;
3、中毒:如糖尿病酮症酸中毒、尿毒症及妊娠中毒症等代谢紊乱所致的代谢性中毒,铅、汞及安眠药等化学物质中毒,以及昆虫、毒蛇咬伤或毒蕈中毒等生物毒素,均可导致白细胞高。
患者常伴有皮肤红肿、灼痛、面色苍白、呼吸异常等中毒症状,需立即远离毒物,并在医生指导下进行局部冲洗、应用解毒药物等进行治疗;
4、肿瘤:如白血病、部分淋巴瘤、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症和骨髓纤维化等骨髓增殖性肿瘤,以及肝癌、胃癌等恶性实体瘤,均可出现白细胞高。血液系统疾病需遵医嘱规范化疗,实体肿瘤可考虑就医手术切除;
5、其他:长期使用糖皮质激素、维生素B4等药物也可导致白细胞偏高,多可在停药后恢复正常。另外肾功能下降、肝脓肿、肝癌、重型肝炎及部分暴发性肝炎等疾病
以及内分泌失调、急性心肌梗死、移植排斥反应、严重的血管内溶血导致大量血细胞被破坏等,也可出现白细胞偏高,需积极就医,针对原发因素进行处理。
女性白细胞高是什么原因
白细胞偏低是什么原因引起的。首先要了解一下白细胞正常值范围是在4-10×10^9/L。一般低于4×10^9/L,叫白细胞偏低。白细胞偏低的原因有哪些。
病毒感染是白细胞计数减少常见的原因,比如出现流行性感冒、病毒性肝炎、水痘、风疹等。长期接触放射线和各种理化因素而导致的中毒。肿瘤化疗和放疗、脾功能亢进、自身免疫性疾病、某些血液病,比如再生障碍性贫血、骨髓纤维化,以及某些药物等都会引起白细胞减少。
还有就是白细胞减少症,成人是低于2×10^9/L。还有一种是粒细胞缺乏症,是低于0.5×10^9/L。这类疾病分为先天性和获得性,发病的原因:一是中性粒细胞先天性的成长缺失。二是中性粒细胞破坏和损耗过多。
白细胞偏低的主要原因有以下几种:
一、原发性因素:
原发性白细胞减低通常原因不明。
二:继发性因素:
如急性感染、物理化学因素、血液系统疾病、脾肿大疾病、结缔组织病、过敏性疾病和遗传性疾病,还有获得性或原因不明性的粒细胞减少等。
1、药物因素:引起白细胞减少药物较多,主要为抗癌药、氯霉素、磺胺、止痛药等。治疗甲亢的药物和治疗糖尿病的药物,也都可引起白细胞减少;
2、感染性因素:诸多感染性疾病都都引起白细胞减少,如病毒感染、支原体肺炎或粟粒性肺结核等;
3、血液系统因素:急性白血病、恶性淋巴瘤、脾功能亢进以及再生障碍性贫血等;
4、放射线因素:比如接触X线、钴-60等,都可使白细胞减低;
5、其他因素:结缔组织病、系统性红斑狼疮和肝硬化,以及伴有脾大和脾功能亢进者,也可引起白细胞减低。
女性白细胞高是什么原因
1,出现尿常规偏白细胞偏高的现象,可能会给女性带来较大的困扰,所以在这个阶段,应该找到白细胞偏高的原发疾病积极治疗,如果是泌尿系统导致或者是妇科疾病导致,都应该找准疾病的根源对症下药,并且在这个阶段应该注意女性的性生活质量,不要频繁的性生活。
2,日常生活中如果女性患有妇科疾病,或者是其他的性病都有可能导致尿常规白细胞偏高,所以在这个阶段女性应该做好治疗措施,待这个阶段注意不要频繁性生活
如果频繁性生活很有可能导致病情加重,也有可能导致其他的疾病出现,但性生活的.时候也应该注意及时戴避孕(套),这样都可以防止尿常规白细胞偏高的现象。
3,有的时候内分泌失调也会导致尿常规白细胞偏高,女性在这个期间出现尿常规白细胞偏高,也应该适当的调理身体,生活中应该适当的锻炼注意多喝水,这样都有利于均衡体内的微量元素,白细胞偏高严重的情况下还应该用药物调理,这样可以帮助病情。
我们最后提示女性朋友,如果在日常生活中出现尿常规白细胞偏高,适当的吃药调理可以帮助恢复,如果这个期间病情不严重,也可以通过喝水或者是锻炼达到恢复效果
这样都可以均衡体能的元素,也可以保证细胞的正常,白细胞偏高的情况下,可能会造成其他的疾病出现比如妇科疾病,所以做好治疗措施和预防措施,都有利于减少其他疾病的出现。
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