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母乳性黄疸是什么原因引起,母乳性黄疸原因(母乳性黄疸迟迟不退怎么办)

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内容导航:1、母乳性黄疸迟迟不退怎么办?一定要停止母乳吗?2、母乳性黄疸是什么原因引起:母乳性黄疸原因

1、母乳性黄疸迟迟不退怎么办?一定要停止母乳吗?

对于宝宝来说,母乳是妈妈为他准备的最天然的口粮,然而有时候,就是这最天然的粮食,反而给宝宝造成了困扰,比如母乳性黄疸。

我们常说的母乳性黄疸,一般分为两种:

第一种是母乳喂养型黄疸(专业称为早发性母乳性黄疸),通常是在产后2-3天出现,高峰期在产后4-5天,和生理性黄疸相似,但比前者重,消退时间也晚。

母乳性黄疸是什么原因引起,母乳性黄疸原因(母乳性黄疸迟迟不退怎么办)

造成的原因是由于产后母乳喂养不足,新生儿吮吸不当等因素,导致宝宝处于饥饿、脱水、营养不良的状态,从而使宝宝肠蠕动弱,胎粪不能及时排出,导致胆红素排出延迟和重吸收增加,进而引起新生儿高胆红素血症。

面对这个情况,就要让宝宝多吸母乳,增加喂奶频次,每天8-12次甚至更多,多吃多拉,如果准妈妈真的母乳不足要及时添加配方奶粉,进行混合喂养,从而加快胆红素排泄,有助于退黄。

第二种是母乳性黄疸(专业上称为迟发性母乳性黄疸),一般在出生后7-14天发生,常紧接在生理性黄疸之后或是黄疸减轻后又加重,也可能出现在宝宝出生后的2-3周,时间甚至可以延长到2-3个月。

它是由于母乳中某种酶,无法让血液中的胆红素及时进行代谢和排出,从而使浓度增加,导致宝宝的黄疸消退减慢。

母乳性黄疸是什么原因引起,母乳性黄疸原因(母乳性黄疸迟迟不退怎么办)

这种类型的黄疸,如果宝宝的发育正常,并排除了其他诸如缺氧、感染等原因,

总胆红素小于15mg/dl时不需要特殊治疗,增加母乳喂养量和频率,定期监测经皮黄疸数值就可以了。

但如果胆红素值高于15mg/dl就要注意,还是要严格遵医嘱治疗。

那么,有母乳性黄疸,是不是一定要停止母乳喂养?

很多家长可能会简单地认为:既然母乳性黄疸跟喂母乳有关,那停了母乳不就好了吗?的确,从字面上来理解似乎确实是这样,不过,是否需要停母乳,要参考医生的建议,不能自行停止。

其实只要孩子体重增加正常,就不用太过于担心母乳性黄疸。几乎2/3母乳喂养的宝宝都会出现这种黄疸,多以轻、中度常见,重度并不多见,所以绝大部分情况是不需要停止母乳喂养的。

母乳性黄疸是什么原因引起,母乳性黄疸原因(母乳性黄疸迟迟不退怎么办)

母乳是宝宝最营养的天然食物,含有丰富的免疫成分,如果盲目停止,就有可能影响宝宝的发育,妈妈的奶水也会因此减少。

根据目前的标准,要停止母乳喂养唯一的情况就是胆红素达到16 mg/dl 以上。而且即使真的需要停止母乳喂养,也建议哺乳妈妈依照孩子喂养情况,定时用吸奶器将奶吸出,用储奶袋冷冻保存,从而保证乳汁分泌量不会减少。一旦胆红素下降到安全水平时,就可以马上恢复母乳喂养。

母乳性黄疸一般不会对婴儿造成不良影响,所以家长也不要过于焦虑,在护理上要避免这几种错误方式:

不提倡多喝水。喝母乳的宝宝并不需要特别喂水,反而要多频次喂奶,让孩子多喝多拉,加快退黄。晒太阳退黄:目前并没有证据证实晒太阳对黄疸有效,如果方式错误反而会晒伤宝宝。喝葡萄糖水缓解:不仅不能缓解宝宝黄疸问题,反而会增加宝宝胰腺负担。

如果宝宝得了黄疸,作为父母请记住这三点:看医生、胆大心细、尽可能母乳喂养。

宝宝出现黄疸立即找医生,让医生来判断黄疸类型,根据情况对症治疗。准妈妈要放松心情,胆大心细,继续母乳喂养宝宝,同时仔细观察宝宝喝奶后情况,有问题及时就医,定期到医院做检查,监测经皮黄疸数值,需要照光治疗就照光治疗。母乳喂养不要轻易放弃。

最后再强调下,黄疸并不可怕,不要一听到黄疸就担心,母乳性黄疸往往只是生理性黄疸的延续,不是疾病,不是综合征,它是宝宝正常生长发育过程中的一种现象,更不是我们拒绝母乳喂养的理由,大多数母乳性黄疸的宝宝可以继续母乳喂养。

2、母乳性黄疸是什么原因引起:母乳性黄疸原因

母乳性黄疸原因

母乳性黄疸

母乳喂养的婴儿在生后4~7天出现黄疸,2~4周达高峰(血清胆红素可超过256.6~342.0μmol/L),一般状况良好无溶血或贫血表现黄疸一般持续3~4周,第2个月逐渐消退,少数可延至10周才退尽黄疸期间若停喂母乳3~4天,黄疸明显减轻,胆红素下降≥50%若再用母乳喂养,黄疸不一定再出现,即使出现亦不会达原有程度。

随着母乳喂养率的提高母乳性黄疸的发生率逐年提高目前已达20%~30%。也已成为住院新生儿高胆的主要原因之一,虽然本病预后良好严重者才需治疗但为了顺利推广母乳喂养也应引起重视。

症状

母乳性黄疸症状一:小儿的营养发育良好,一般情况良好,体重增加,大便为黄色,大便颜色正常。

母乳性黄疸症状二:肝、脾不大。

母乳性黄疸症状三:小儿的肝功能正常,无贫血。

母乳性黄疸症状四:黄疸一般在出生后4-5天出现,逐渐加重,升高的胆红素可持续10天左右,然后黄疸渐渐减轻,3~12周恢复正常水平

临床表现

生后母乳喂养无其他原因而出现高胆红素血症者,胆红素常可达256.5~342μmol/L(15~20mg/dl)新生儿一般情况良好,吃奶佳,生长发育正常。黄疸可持续3周~3个月。

病因

由于母乳中含有较多脂肪酶及β葡萄糖醛酰苷酶前者使乳中未饱和脂肪酸增多,从而抑制肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性;后者能分解胆红素葡萄糖醛酸酯的酯键,使结合胆红素又转化为非结合胆红素而易在小肠被重吸收,从而增加了肠--肝循环,结果血中非结合胆红素增加而出现黄疸。

发病机理

原因主要是母乳不足,开奶晚,胎粪排出延迟之故。主要是由于母乳中富含β葡萄糖醛酸苷酶,可水解结合胆红素为非结合胆红素通过活跃的肠肝循环形成。

诊断

1、母乳所致黄疸一般在生后4~5天出现皮肤、粘膜黄染,无其他异常,黄疸逐渐加重,生后10~15天中未结合胆红素可达171~513umol/l(10~30mg/dl)。如继续哺乳,升高的胆红素可持续4~10天,然后缓慢下降,3~12周恢复正常水平,黄疸完全消退。若停止哺乳,于48小时内血清胆红素可明显下降。

2、新生儿在生理性黄疸后持续不退或减退后又加重,停止母乳喂养后48小时,胆红素下降50%,则可确定诊断。

3、如再恢复母乳喂养,胆红素又升高17~51umol/l(1~3mg/dl),但不会达到原来的高水平。

4、在肝功能正常条件下需要与溶血、感染引起的黄疸相鉴别。

类别

母乳性黄疸一般可分为早发型及迟发型两种类型。早发型与新生儿生理性黄疸的出现时间及达到高峰值的时间相似,即在出生后的2~3天出现,并于第4~6天最明显,然后在两周内消退。然而,从临床实践来看,母乳性黄疸的最高值要超过生理性黄疸。迟发型者出现的时间较晚,常紧接生理性黄疸之后发生,也可能在生理性黄疸减轻后加重,也就是说母乳性黄疸常在宝宝出生后7-14天出现。

治疗

暂停母乳喂养3天改为人工喂养,奶量以150ml/kg.d计算。暂停母乳期间,应用吸奶器将母乳吸出,以保持乳汁充分分泌,提供黄疸消退后继续母乳喂养。

同时给予支持疗法:注意保暖,增加热量、营养,预防感染;鼓励【乳】母多次少量喂奶,增加患儿大便次数。严重者给以保肝、酶诱导剂等药物治疗。母乳性黄疸预后良好,停喂母乳后黄疸即消退,至今尚未有因其导致胆红素脑病的报道。为了减少本病的发生,应鼓励【乳】母早开奶,多次少量喂奶,增加大便次数,减少肠道对胆红素的吸收,可降低黄疸发生率。另外,要给予患儿以保暖、增加热量、预防感染等支持疗法,防止加重黄疸。

治疗母乳性黄疸还可采取口服中药茵陈苓柏汤为主、西药【苯】巴比妥为辅的治疗方法。实验证明中西医结合治疗母乳性黄疸总有效率为100%。黄疸完全消退,具有良好的临床疗效,

当出现高胆红素血症时,根据情况采取停母乳及其他干预措施。 各种干预手段以尽可能不影响母乳喂养为前提,尽快降低胆红素水平。

目前比较公认的干预标准为血清胆红素275~425μmol/L(16~25mg/dl)时停母乳,改配方奶喂养2天以上,直到胆红素降到安全范围再恢复母乳,300~375μmol/L(17.6~22mg/dl)时,暂停母乳改配方奶同时给予光疗。

轻时可以继续吃母乳,重时应该停用母乳,改用其他配方奶。早产未成熟儿,血清胆红素达到170μmol/L时应停母乳给予光疗。晚发型母乳性黄疸,血清胆红素15mg/dl时暂停母乳3天,>20mg/dl时则加光疗,一般不需用人血白蛋白或血浆治疗。

预防

孕母期间注意饮食卫生,忌酒和辛热之品,不可滥用药物。如孕母有黄疸病史可口服黄疸茵阵冲剂。自确诊的服至分娩,服药时间以两个月以上为宜。婴儿出生后,宜密切观察皮肤黄疸情况,以便及时诊断和治疗。注意过早出现或过迟消退或黄疸逐渐加深或退而复现等情况,以便及时破损感染。

有研究认为增加新生儿早早期乳汁摄入量,可使新生儿体内热量增多,降低葡萄糖醛酸苷酶活性。能促进肠蠕动,使胎粪尽早排净。减少胆红素肠肝循环,降低血清胆红素水平从而降低了新生儿病理性黄疸的患病率。并可使新生儿及时获得营养丰富的初乳。对健康新生儿的母乳黄疸要严密监测和加强随访,尤对生后2~3d即出院回家的母乳黄疸新生儿,需建立必要的随访以便早干预,防止脑损害。

母乳性黄疸原因

母乳性黄疸

母乳喂养的婴儿在生后4~7天出现黄疸,2~4周达高峰(血清胆红素可超过256.6~342.0μmol/L),一般状况良好无溶血或贫血表现黄疸一般持续3~4周,第2个月逐渐消退,少数可延至10周才退尽黄疸期间若停喂母乳3~4天,黄疸明显减轻,胆红素下降≥50%若再用母乳喂养,黄疸不一定再出现,即使出现亦不会达原有程度。

随着母乳喂养率的提高母乳性黄疸的发生率逐年提高目前已达20%~30%。也已成为住院新生儿高胆的主要原因之一,虽然本病预后良好严重者才需治疗但为了顺利推广母乳喂养也应引起重视。

症状

母乳性黄疸症状一:小儿的营养发育良好,一般情况良好,体重增加,大便为黄色,大便颜色正常。

母乳性黄疸症状二:肝、脾不大。

母乳性黄疸症状三:小儿的肝功能正常,无贫血。

母乳性黄疸症状四:黄疸一般在出生后4-5天出现,逐渐加重,升高的胆红素可持续10天左右,然后黄疸渐渐减轻,3~12周恢复正常水平

临床表现

生后母乳喂养无其他原因而出现高胆红素血症者,胆红素常可达256.5~342μmol/L(15~20mg/dl)新生儿一般情况良好,吃奶佳,生长发育正常。黄疸可持续3周~3个月。

病因

由于母乳中含有较多脂肪酶及β葡萄糖醛酰苷酶前者使乳中未饱和脂肪酸增多,从而抑制肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性;后者能分解胆红素葡萄糖醛酸酯的酯键,使结合胆红素又转化为非结合胆红素而易在小肠被重吸收,从而增加了肠--肝循环,结果血中非结合胆红素增加而出现黄疸。

发病机理

原因主要是母乳不足,开奶晚,胎粪排出延迟之故。主要是由于母乳中富含β葡萄糖醛酸苷酶,可水解结合胆红素为非结合胆红素通过活跃的肠肝循环形成。

诊断

1、母乳所致黄疸一般在生后4~5天出现皮肤、粘膜黄染,无其他异常,黄疸逐渐加重,生后10~15天中未结合胆红素可达171~513umol/l(10~30mg/dl)。如继续哺乳,升高的胆红素可持续4~10天,然后缓慢下降,3~12周恢复正常水平,黄疸完全消退。若停止哺乳,于48小时内血清胆红素可明显下降。

2、新生儿在生理性黄疸后持续不退或减退后又加重,停止母乳喂养后48小时,胆红素下降50%,则可确定诊断。

3、如再恢复母乳喂养,胆红素又升高17~51umol/l(1~3mg/dl),但不会达到原来的高水平。

4、在肝功能正常条件下需要与溶血、感染引起的黄疸相鉴别。

类别

母乳性黄疸一般可分为早发型及迟发型两种类型。早发型与新生儿生理性黄疸的出现时间及达到高峰值的时间相似,即在出生后的2~3天出现,并于第4~6天最明显,然后在两周内消退。然而,从临床实践来看,母乳性黄疸的最高值要超过生理性黄疸。迟发型者出现的时间较晚,常紧接生理性黄疸之后发生,也可能在生理性黄疸减轻后加重,也就是说母乳性黄疸常在宝宝出生后7-14天出现。

治疗

暂停母乳喂养3天改为人工喂养,奶量以150ml/kg.d计算。暂停母乳期间,应用吸奶器将母乳吸出,以保持乳汁充分分泌,提供黄疸消退后继续母乳喂养。

同时给予支持疗法:注意保暖,增加热量、营养,预防感染;鼓励【乳】母多次少量喂奶,增加患儿大便次数。严重者给以保肝、酶诱导剂等药物治疗。母乳性黄疸预后良好,停喂母乳后黄疸即消退,至今尚未有因其导致胆红素脑病的报道。为了减少本病的发生,应鼓励【乳】母早开奶,多次少量喂奶,增加大便次数,减少肠道对胆红素的吸收,可降低黄疸发生率。另外,要给予患儿以保暖、增加热量、预防感染等支持疗法,防止加重黄疸。

治疗母乳性黄疸还可采取口服中药茵陈苓柏汤为主、西药【苯】巴比妥为辅的治疗方法。实验证明中西医结合治疗母乳性黄疸总有效率为100%。黄疸完全消退,具有良好的临床疗效,

当出现高胆红素血症时,根据情况采取停母乳及其他干预措施。 各种干预手段以尽可能不影响母乳喂养为前提,尽快降低胆红素水平。

目前比较公认的干预标准为血清胆红素275~425μmol/L(16~25mg/dl)时停母乳,改配方奶喂养2天以上,直到胆红素降到安全范围再恢复母乳,300~375μmol/L(17.6~22mg/dl)时,暂停母乳改配方奶同时给予光疗。

轻时可以继续吃母乳,重时应该停用母乳,改用其他配方奶。早产未成熟儿,血清胆红素达到170μmol/L时应停母乳给予光疗。晚发型母乳性黄疸,血清胆红素15mg/dl时暂停母乳3天,>20mg/dl时则加光疗,一般不需用人血白蛋白或血浆治疗。

预防

孕母期间注意饮食卫生,忌酒和辛热之品,不可滥用药物。如孕母有黄疸病史可口服黄疸茵阵冲剂。自确诊的服至分娩,服药时间以两个月以上为宜。婴儿出生后,宜密切观察皮肤黄疸情况,以便及时诊断和治疗。注意过早出现或过迟消退或黄疸逐渐加深或退而复现等情况,以便及时破损感染。

有研究认为增加新生儿早早期乳汁摄入量,可使新生儿体内热量增多,降低葡萄糖醛酸苷酶活性。能促进肠蠕动,使胎粪尽早排净。减少胆红素肠肝循环,降低血清胆红素水平从而降低了新生儿病理性黄疸的患病率。并可使新生儿及时获得营养丰富的初乳。对健康新生儿的母乳黄疸要严密监测和加强随访,尤对生后2~3d即出院回家的母乳黄疸新生儿,需建立必要的随访以便早干预,防止脑损害。

母乳性黄疸原因

对于什么是母乳性黄疸问题,实际上母乳性黄疸分为两个类型,第一类一般是见于生后1周之内的孩子,并且是纯母乳喂养的新生儿,一般叫做早发性母乳性黄疸,也叫做母乳喂养相关性黄疸。

这一类母乳性黄疸的发病机理主要是因为孩子没有吃够奶,也就是没有充足的能量摄入,孩子的喂养频率和哺乳量都比较少。这个时候就会引起孩子肠蠕动减少,大量的胎便或者说粪便积聚在孩子的肠道里没法排出,肝肠循环增加,有很多的胆红素从肠道内重新吸收回到孩子体内,导致孩子出现比较严重的黄疸。

除此之外还有一类叫晚发性母乳性黄疸,也就是平时常常说的真正意义上的母乳性黄疸,这一类黄疸多数发生在出生1周以上的纯母乳喂养的正常新生儿。它的发病机理推测是母乳中的β葡萄糖醛酸苷酶的含量比较高,可以导致孩子肠道内的胆红素重吸收后被增加,从而导致孩子出现黄疸。对于母乳性黄疸来说,大部分母乳性黄疸不会特别高,所以对孩子影响也不大。

而且母乳性黄疸因为它的形成原因是吃母乳,所以实际上只要不停母乳,孩子可能就会一直黄,这个黄对孩子并没有太大影响,所以如果确认是母乳性黄疸,一般不需要做特别处理,只要观察和等待,等到孩子生后2-3个月自行消退就可以了。

当然如果孩子母乳性黄疸达到一个很高的水平,比如说已经到20-25mg/dL以上,这个时候孩子仍然可能会有胆红素脑病的风险,也需要对孩子进行积极的处理,比如说要注意停母乳或者是积极的蓝光照射等等,以避免孩子出现严重的并发症。

本文关键词:宝宝有黄疸可以吃母乳吗,什么是母乳性黄疸?,母乳性黄疸原因 母亲饮食原因,新生儿黄疸跟吃母乳有关系吗,母乳性黄疸原因。这就是关于《母乳性黄疸是什么原因引起,母乳性黄疸原因(母乳性黄疸迟迟不退怎么办)》的所有内容,希望对您能有所帮助!


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