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小雪今年 26 岁，外表出众，有一份在外企的工作。表面光鲜亮丽，内心却有着自己的苦楚。
前些日子，她和相恋 6 年的男友分手，并且因为「被抛弃」而悲愤交加。此后经常因为琐事发脾气与家人争吵，感到十分痛苦。
她上网搜索后，怀疑自己有边缘型人格障碍，想通过问诊确定。
和小雪聊了之后才知道，原来，她从小就是个「急性子」、「暴脾气」，可以说这是天生的性格。她这样的性格并没有严重影响人际关系，所以算不上边缘型人格障碍。
张志春
驻丁香医生医师
精神心理科副主任医师
性格弱点人人有
未必是人格障碍
我们每个人或多或少都会存在性格上的弱点，在面对某些情景和人际关系时，会不知如何面对，抑或是作出相对过激的反应。
对此，我们应该正视，但不需要过分在意，更不要因此而自惭形秽，甚至认为自己「有病」。
事实上，医生眼里的人格障碍（personality disorder）是指明显偏离正常且根深蒂固的行为方式，它的评判标准比较复杂，不是依靠上网搜索、自行代入就能确定的。
边缘型人格障碍又是什么？
有哪些常见表现？
图片来源：图虫创意
小雪怀疑自己得的「边缘型人格障碍（BPD）」，是人格障碍的一种类型。
有边缘型人格障碍的人，可能有以下典型表现，符合 5 种或更多。
我们以正在接受心理治疗的小红为例，来给大家解释各个表现。
BPD 患者在情绪上十分敏感而且反应强烈，与他人之间缺乏边界感。
例如：小红称自己的心情总像在坐过山车，从心情良好到极度低落也就是几分钟的事儿；当她回忆伤心的往事，时而孤芳自赏，时而自我责备。
➋ 不恰当的愤怒
BPD 患者经常突然出现烦躁和难以控制的愤怒，通常会持续几个小时，消失后恢复如初。
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例如：小红会经常无故发脾气，甚至会动手扔东西、打人。
某一天，男朋友把袜子扔在了洗衣机外面，小红对他说让他捡进洗衣机里，男朋友嘻嘻哈哈的说「就不捡」，小红突然火冒三丈，一边骂男友，一边捡起袜子往男友身上扔；事后又像什么也没发生过一样给男朋友做晚饭。
➌ 易冲动
BPD 患者常行事鲁莽，如：豪赌、乱花钱、暴饮暴食、滥用物质。
例如：小红在学生时代就经常逃课、早恋。工作后，有一次因为男朋友在周末接到女同事的电话而报复对方，一天内刷爆男友的信用卡，并与多名异性同时交往。
BPD 患者对他人的评价不是「好」就是「坏」，常突然转变对某人的看法，很难维持良好的人际关系。
例如：最近一年中，小红就已经和 6 个「前男友」分手。每次她都确信找到了自己的白马王子，但都好景不长，她经常认为对方给予的关心不够或者不能随叫随到，最终主动放弃对方。
➎ 空虚感
BPD 患者小红表示自己很难独处，特别是感到无人理解时，会觉得自己掉进了一个巨大的黑洞，使她感到无比空虚，总想逃离。
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➏ 偏执或分离
在压力大或者是发生紧急事件的情况下，BPD 患者常感到自己脱离了躯体正在观察自己的身体，或者与现实失去了联系，甚至是出现有现实基础的错觉或幻觉等。
➐ 身份识别障碍
➑ 害怕被抛弃
BPD 患者对生活中人们的感受也会短期内发生巨大变化，会将一些日常短暂分离或是临时改变计划都看作是一种「抛弃」。
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例如：男朋友每次出差，都会不定时地接到小红发来的视频邀请；如果稍有迟疑，小红就会认为男朋友欺骗自己，想抛弃自己，经常跟男朋友说：「如果你离开我，我立刻就自杀」。
➒ 自杀或自伤
BPD 患者常反复发生自杀行为或姿态，常用自残等方式来威胁周围人。
小红多次在自己的日记中写到：「当时情绪一来，我就不能平心静气，感觉自己像要炸裂开一样，控制不住，只有用刀割自己才能好受一些——」
究竟是否患有这种人格障碍，还需要综合考虑症状的持续时间、严重程度，以及是否有一些特别的事件发生，或者是否有服药情况等。
因此，需要就诊心理科医生——医生将通过了解病情、结合一些心理测试结果等进行综合评估。
边缘型人格障碍可以治疗吗？
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停止责怪别人，采取措施来改善人际关系和社交技能；
保障充足的睡眠质量；
减轻压力。
如果被确诊为 BPD 患者，还是需要尽快进入正规治疗程序的。
长期研究一致显示：BPD 患者获得良好转归是可能的，相当一部分患者可以缓解症状，甚至康复。通常有以下治疗方法：
➊ 心理教育和训练
作为 BPD 的治疗基础，需要让患者及家属了解 BPD 的相关医学常识，帮助患者观察自己的情绪，管理冲动，培养一致的身份感，增强自我能动性与社交能力。
➋ 心理治疗
作为 BPD 的首选治疗方法，需要医生与患者建立良好的关系，帮助他们认识个性缺陷，鼓励他们改变自己的行为模式，并对其出现的积极变化予以鼓励和强化。
➌ 药物治疗
一般而言，药物治疗难以改变人格结构，但在出现异常应激和情绪反应时少量用药仍有帮助。
责编 猴鸽
作者 张志春
参考文献
[1] American Psychiatric Association (2013).DSM~5
[2] Christina M. Temes, Mary C. Zanarini. The Longitudinal Course of Borderline Personality Disorder. Psychiatr Clin N Am.
[3] Heather E. Schultz, et al. Psychosis in borderlinepersonality disorder: How assessment and treatment differs from a psychoticdisorder. Current Psychiatry. 2017 April;16 (4):24~29 .
科学审核 周晓波
精神心理科主治医师
来源：新华号 丁香医生
2、人易怒发脾气什么原因：容易发脾气情绪难以控制什么原因
容易发脾气情绪难以控制什么原因
容易发脾气情绪难以控制，可能与近期过度劳累、压力太大导致情绪不佳有关，可首先保证充分休息，调整心理状态，多与朋友亲属交流沟通。若症状持续存在未缓解也可能与内分泌紊乱、脑部疾病、心理疾病等因素相关。
1、内分泌紊乱：更年期卵巢功能退化、卵巢囊肿等原因导致的雌激素水平降低，弥漫性甲状腺肿、垂体腺瘤等原因导致的甲状腺分泌过多，均有可能造成容易发脾气情绪难以控制的症状；
2、脑部疾病：大脑是支配情感的最高级中枢，脑外伤、脑部肿瘤、颅内感染、脑出血等脑部病变累及大脑皮质时，也会引起容易发脾气情绪难以控制的症状，应及时就医治疗，针对病因处理，如存在细菌感染时可在医生指导下应用抗生素，肿瘤可考虑手术切除；
3、心理疾病：长期压力大、精神紧张等因素可以引发神经衰弱，患者不仅有精神心理异常，还可有躯体不适表现，可以出现容易发脾气情绪难以控制的情况。
此外，先天遗传、出生时缺氧窒息、曾经历情感虐待等导致的精神分裂，以及躁狂症、强迫症、焦虑症、抑郁症、双相情感障碍等心理障碍性疾病，也会表现出容易发脾气情绪难以控制的症状，建议首先寻求心理医生的帮助，进行心理咨询，必要时遵医嘱服用药物治疗；
4、其他：中医认为，肝郁气滞也可引起相关表现，可遵医嘱服用柴胡疏肝散等中成药进行调理。持续存在的容易发脾气情绪难以控制症状，会严重影响日常工作、学习能力，因此建议患者尽早到医院明确诊断，并及时进行治疗恢复到正常生活中。
容易发脾气情绪难以控制什么原因
那任何事情发生必有其原因，我们首先检查自己是不是缺铁质，当人的体内缺铁质时就会导致情绪恶化，反应迟钝，更容易发脾气，所以先检查，确定是否缺铁质。
检查出来如果是缺铁质，那就去补充铁质，否则严重的话或者长时间拖延的话，不光只是脾气暴躁的问题了，而且还会引起贫血等严重的疾病。
记得小编有一次就是得了缺铁质贫血，那次就发脾气，心情无缘无故不好，所以呢就去检查了，今天小编把经验都分享给各位朋友。
多吃一些深绿色蔬菜，补充铁质的同时还可以补充维生素C。
多吃红肉，鸡蛋，这样不仅能使得体内铁质增加还可以使得免疫力提高。所以以上就是小编曾经解决容易发脾气的经验，希望对各位朋友有帮助。
容易暴躁发脾气首先可以放松心情，不要太过紧张，也可以适当的进行运动，多到户外走走，与朋友交流一些开心的事情，也可以听一些让人心情放松的音乐，通常可以缓解暴躁发脾气的情况。
容易暴躁发脾气一般是由于工作压力过大或者是失眠所引起的，还有可能是内分泌紊乱所造成的，并且也有可能是抑郁症或者是焦虑症所致。
日常生活中要注意多休息，保证有充足的睡眠。
容易发脾气情绪难以控制什么原因
找出原因
无风不起浪，一个人总喜欢发脾气，总是有缘由的，有可能是生活不容易，有可能是工作不顺心。反正情绪低落，容易暴怒都会有一定源头的。
努力解决
不管是出于环境的原因，还是自个身体的原因，还是存在心理问题，我们都应该积极去面对，并努力解决。
培养慢性情
如何去培养慢性情呢？比如说可以通过练习书法的方式来让自己获得心平气静的能量，让自己遇到事情的时候不显得那么急躁。
遇事慢慢表达
有的时候我们之所以爱发脾气，是因为我们不懂得好好的表达出来，总是以一种极端的方式来解决，这就会令人觉得脾气不好，不容易相处。所以我们平日里不妨多跟人好好的沟通，坦诚地沟通，这样我们表达了自己，也获得了他人的回馈，就不会动不动就发脾气了。
可以直接对有意见的那个人说出来
彼此相互沟通交流，以后就会注意，不再为此事而发脾气了，需要解开心结，消除发脾气的原因，这样发脾气的时候就会减少了。
可以出去走走，换个环境，千万不要一个人钻牛角尖
这样既对身体不好，也解决不了问题所在。到外面大吼几声发泄或找其他途径发泄。如果经常的发脾气，对身体也是不好的，所以要及时的改善，发泄出来。
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