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一、纳洛酮能减低西酞普兰片的药理作用吗
二、纳洛酮治疗脑卒中、乙醇中毒,脑创伤的机制?
一、纳洛酮能减低西酞普兰片的药理作用吗
现在,它最好使用中药进行辨证,避免辛辣、油腻和刺激性食物,多吃新鲜蔬菜和水果,多吃多纤维饮食。
二、纳洛酮治疗脑卒中、乙醇中毒,脑创伤的机制?
纳洛酮注射液是一种新型阿片受体拮抗剂,脂溶性高,易透过血脑屏障。纳洛酮可以解除-内啡肽对中枢神经系统的控制作用。成人静脉注射首剂0.4 ~ 20 mg,皮下注射可达75mg,口服可达3.0g以上,可耐受,无任何副作用。根据纳洛酮注射液的药理作用,近年来已广泛应用于临床。1.治疗急性酒精中毒。抢救急性酒精中毒患者时,纳洛酮注射液首剂0.4 ~ 0.8毫克,急性酒精中毒患者呼吸抑制0.8 ~ 1.2毫克。静脉注射25% GS20min ~ 40 ml,每20分钟左右重复一次,直至患者清醒。其机制是:急性酒精中毒后,内源性阿片肽释放的内啡肽与吗啡受体结合,使中枢神经系统先兴奋后抑制,而纳洛酮可以竞争性地阻止和替代与受体的吗啡样结合,从而缓解酒精中毒引起的兴奋性共济失调、昏迷和呼吸抑制。2有机磷中毒致呼吸衰竭的治疗首剂为0.8 ~ 1.2 mg 25% GS 20 ml静脉注射,每10 ~ 20分钟重复1次,直至呼吸平稳。3阿片类药物中毒患者,如海洛因中毒,常出现意识障碍、呼吸抑制(静脉注射毒品者),用药过量者出现呼吸骤停、意识消失,即静脉注射纳洛酮0.8 ~ 1.2 mg,同时进行人工呼吸,每5 ~ 15分钟重复一次。一般3 ~ 5次即可恢复呼吸功能。近年来,本科学生抢救的酒精、海洛因中毒患者中,除部分患者入院时瞳孔散大、心跳消失、呼吸骤停等生命体征消失外,所有心跳患者均可在20 ~ 60分钟左右恢复呼吸功能。2001年2月、4月、2002年1月成功应用纳洛酮注射液抢救3例静脉用药过量(静脉注射海洛因过量)致呼吸骤停患者10、15、20min。讨论根据临床治疗的实践,证明纳洛酮注射液对酒精、海洛因急性中毒引起的呼吸抑制、呼吸骤停的急症患者有抢救作用,只要临床心跳,抢救措施得当,有效率可达100%。目前,纳洛酮注射液已广泛应用于临床。对于缺血性中风引起的呼吸抑制、多种原因引起的休克、呼吸衰竭、新生儿窒息、全身麻醉等,大多数呼吸骤停患者在15 ~ 60分钟左右即可起效。
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