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产后出血最常见的原因,产后出血最常见的原因及处理(产后出血你到底知道多少呢)

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内容导航:1、危言耸听!产后出血你到底知道多少呢?2、产后出血最常见的原因

1、危言耸听!产后出血你到底知道多少呢?

产妇在分娩之后,会进入到产褥期,也就是我们所谓的坐月子阶段。坐月子阶段会出现产后出血的症状。一般说来,这是属于正常现象,只要出血量不大都属于正常现象。什么是产后出血?到底哪种情况属于产后出血需要及时抢救治疗?

在医学的定义上,产后出血是非常严重的产后并发症,一般情况多发于产后一至两天左右。如不及时抢救治疗的话,很有可能导致死亡,目前,产后出血也成为了产妇死亡的首要原因。

产后出血最常见的原因,产后出血最常见的原因及处理(产后出血你到底知道多少呢)

百分之八十以上的产妇都是在分娩两小时内出现产后出血症状。这也是为什么在产后两小时左右还需要在产房待观察的原因,一旦出现症状即可及时抢救治疗。

各位孕妈不用担心自己是否会出现产后出血的问题。在每一次的产检时候,医生都会根据体质情况进行预估判断,同时提醒孕妈们需要注意的细节,只要配合医生并多加注意,产后出血属于严重但是并不常见的并发症,所以无须担心太多。

产后出血并不常见,也不多发,但是发生后对身体造成的威胁是很大的,那为什么会产后出血呢?

子宫收缩乏力

在分娩时,子宫收缩出现问题会导致产后出血。由于平时体质虚弱,加上对分娩的恐惧和紧张的情绪,导致子宫收缩乏力,一旦子宫收缩出现了问题,就会导致子宫收缩乏力性出血。

胎盘因素

在分娩时,胎盘对产后出血也是有影响的。一般情况而言,胎盘在胎儿出生后十五分钟左右就能够分娩出,若三十分钟后仍不排出,胎盘剥离面血窦不能关闭就会导致产后出血。

软产道裂伤

软产道裂伤并未及时进行检查和治疗,长时间下来也会导致产后出血。软产道裂伤包括阴道、会阴和宫颈,比如采用阴道收缩助产、巨大胎儿分娩、急产等,就会引起软产道裂伤。

凝血功能异常

凝血功能出现异常,会导致长时间出血。无法止血。所以产检核查血液的凝血功能,也特别重要哟。

蜂蜜宝妈:产后出血出现了,多久才会干净呢?

蜂蜜君:其实在女性生完宝宝以后出现的产后出血现象,通常都被称作为恶露。它实际上是一些坏死的子宫膜或者是一些血液经过阴道而排出体外。在早期的时候,女性会有不同程度的血性恶露排出体外。

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有的女性会排出一些浆液性恶露,通常这样的恶露血量是比较少的,主要是一些浆液组织,正常情况下的恶露一般要持续4到6周左右,并且只有一些血腥味但没有腥臭味,在生完宝宝的3到4天时间,女性基本上都是排一些血性的恶露,随后就会转变为浆液性恶露,慢慢的最后变成白色恶露直到最后消失。

预防产后出血是对产妇的生命安全负责,产后出血已经成为了诱发产妇死亡的首要原因,因此各位孕妈们也要重视起来,有什么措施可以预防产后出血?

1、加强产检

在得知怀孕后就需要建卡定期做产检,产前检查不单单是对胎儿负责,也是对自己负责,医生会根据自己的体能特征和胎儿情况综合分析未来的分娩方案,同时在怀孕期间如何保养可以顺利分娩。因此,全面且专业的产前检查是很有必要的。

2、锻炼不能少

很多孕妇在怀孕后都小心翼翼,甚至是躺着不动,生怕胎儿有一丁点问题。其实,在怀孕期间适当的安全运动是对分娩有帮助的,如果体质本身就弱,还不加强锻炼的话,不仅仅是产后出血,也有可能出现难产的症状。所以,即使在怀孕期间也需要锻炼身体,身体机能加强有助于顺利分娩。

3、产后加强护理

一般而言,产后出血多发于分娩两小时后,所以在分娩结束后一定要时刻注意产妇的状态,出现出血现象就及时抢救和治疗。除此之外,产褥期(月子期)是比较敏感的一段时期,也是生殖器官恢复的最重要时期,这个时期女性们的身体特别的虚弱,所以一定要避免寒风侵体,切勿吃一些生冷刺激的食物,同时注意身体的保暖。能够下床走动的产妇尽量的多活动,通过活动尽早的使身体里面的恶露排出体外,这样能够很好的有利于子宫恢复。

蜂蜜君有话说

孕妈们一定要切记,在生完宝宝以后,随时观察自己的身体情况,尤其是出血的方面,一旦出血量不断的增加,那么第一时间就要去医院进行有必要的治疗,以免身体引起大出血的现象给生命造成威胁。

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2、产后出血最常见的原因

产后出血最常见的原因

胎盘胎膜残留为最常见和最主要的原因。系第三产程处理不当所致。出血时间以发生在产后4~10天者居多,少数病例,可因残留组织坏死,纤维蛋白沉积,而形成胎盘息肉,于产后数周或数月之后发生出血。

子宫复原不全。在分娩时和产后早期引起子宫收缩乏力的因素均可导致子宫复原不全,表现为血性恶露持续时间长,甚至可以出现较大量的出血,子宫大而软。

胎盘附着部位复原不全。正常情况下,胎盘附着处断裂的血管经子宫肌收缩而闭塞,其断端产生血栓,最后血栓发生机化等改变使血管口完全阻塞。当以上过程受到干扰时,血栓可被溶解,血窦重新开放,突然发生大出血,常发生于产后1个月左右。

剖宫产术后晚期出血,多发生于术后2—6周。多因切口影响子宫收缩,或缝线溶解,松脱或感染使切口裂开;或因缝线过密造成局部缺血坏死等,出血较为严重。其他原因。如滋养细胞疾病,子宫粘膜下肌瘤,子宫颈癌,性交损伤等,均可导致晚期产后出血。

产后出血会造成软产道裂伤,出血特点是出血发生在胎儿娩出后,此点与子宫乏力所致产后出血有所不同。软产道裂伤流出的血液能自凝,若裂伤损及小动脉,血色较鲜红。

最后,笔者提醒大家:无论此病发病原因是什么,都应该及时就医进行处理,及时的好的处理是可以帮助女性远离产后出血的危害的。

很多妈妈们在产后身体上多少会出现点不适,这时候可以适当吃一些药物进行治疗,如:

1、德昌祥:产后逐瘀片,可用于产后逐瘀片,活血调经,祛瘀止痛。用于产后瘀血不净,少腹痛。

2、产后逐瘀胶囊:可用于产后活血调经,去瘀止痛。用于产后瘀血不净,少妇腹痛。

3、海天葆宫止血颗粒:主要用于冲任不固、阴虚血热所致月经过多、经期延长,症见月经量多或经期延长,经色深红、质稠,或有小血块,腰膝酸软,咽干口燥,潮热心烦,舌红少津,苔少或无苔,脉细数,功能性子宫出血及上环后子宫出血。

产后出血最常见的原因

胎盘胎膜残留为最常见和最主要的原因。系第三产程处理不当所致。出血时间以发生在产后4~10天者居多,少数病例,可因残留组织坏死,纤维蛋白沉积,而形成胎盘息肉,于产后数周或数月之后发生出血。

子宫复原不全。在分娩时和产后早期引起子宫收缩乏力的因素均可导致子宫复原不全,表现为血性恶露持续时间长,甚至可以出现较大量的出血,子宫大而软。

胎盘附着部位复原不全。正常情况下,胎盘附着处断裂的血管经子宫肌收缩而闭塞,其断端产生血栓,最后血栓发生机化等改变使血管口完全阻塞。当以上过程受到干扰时,血栓可被溶解,血窦重新开放,突然发生大出血,常发生于产后1个月左右。

剖宫产术后晚期出血,多发生于术后2—6周。多因切口影响子宫收缩,或缝线溶解,松脱或感染使切口裂开;或因缝线过密造成局部缺血坏死等,出血较为严重。其他原因。如滋养细胞疾病,子宫粘膜下肌瘤,子宫颈癌,性交损伤等,均可导致晚期产后出血。

产后出血会造成软产道裂伤,出血特点是出血发生在胎儿娩出后,此点与子宫乏力所致产后出血有所不同。软产道裂伤流出的血液能自凝,若裂伤损及小动脉,血色较鲜红。

最后,笔者提醒大家:无论此病发病原因是什么,都应该及时就医进行处理,及时的好的处理是可以帮助女性远离产后出血的危害的。

很多妈妈们在产后身体上多少会出现点不适,这时候可以适当吃一些药物进行治疗,如:

1、德昌祥:产后逐瘀片,可用于产后逐瘀片,活血调经,祛瘀止痛。用于产后瘀血不净,少腹痛。

2、产后逐瘀胶囊:可用于产后活血调经,去瘀止痛。用于产后瘀血不净,少妇腹痛。

3、海天葆宫止血颗粒:主要用于冲任不固、阴虚血热所致月经过多、经期延长,症见月经量多或经期延长,经色深红、质稠,或有小血块,腰膝酸软,咽干口燥,潮热心烦,舌红少津,苔少或无苔,脉细数,功能性子宫出血及上环后子宫出血。

产后出血最常见的原因

(一)子宫收缩乏力

是产后出血最常见的原因。影响子宫肌收缩和缩复功能的因素,均可引起子宫收缩乏力性出血。

常见因素有:

1、全身因素产妇精神过度紧张,对分娩恐惧;体质虚弱或合并慢性全身性疾病等。

2、产科因素产程延长使体力消耗过多;前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期高血压疾病、宫腔感染等可引起子宫肌水肿或渗血,影响收缩功能。

3、子宫因素

①子宫肌纤维过分伸展多胎妊娠、羊水过多、巨大胎儿;

②子宫肌壁损伤剖宫产史、肌瘤剔除术后、产次过多、急产等;

③子宫病变子宫肌瘤、子宫畸形、子宫肌纤维变性等。

4、药物因素临产后过多使用镇静剂、麻醉剂或子宫收缩抑制剂。

(二)胎盘因素

1、胎盘滞留胎盘多在胎儿娩出后15分钟娩出,若30分钟后胎盘仍不排出,胎盘剥离面血窦不能关闭而导致产后出血。

常见原因有:

①膀胱充盈使已剥离胎盘滞留宫腔;

②胎盘嵌顿子宫收缩药物应用不当,宫颈内口附近子宫肌出血环形收缩,使已剥离的胎盘嵌顿于宫腔;

③胎盘剥离不全第三产程过早牵拉脐带或按压子宫,影响胎盘正常剥离,剥离不全部位血窦开放而出血。

2、胎盘粘连或植入常见原因有多次人工流产、宫腔感染损伤子宫内膜和原发性蜕膜发育不良等。

3、胎盘部分残留指部分胎盘小叶或副胎盘残留于宫腔,影响子宫收缩而出血。有时部分胎膜残留宫腔亦可引起出血。

(三)软产道裂伤

软产道裂伤后未及时检查发现,导致产后出血。常见原因有阴道收缩助产如产钳助产、臀牵引术等、巨大儿分娩、急产、软产道组织弹性差而产力过强。

(四)凝血功能障碍

任何原发或继发的凝血功能异常,均能发生产后出血。原发性血小板减少、再生障碍性贫血等产科合并症,因凝血功能障碍引起产后切口及子宫血窦大量出血。胎盘早剥、死胎、羊水栓塞、重度子痫前期等产科并发症,可引起弥漫性血管内凝血DIC而导致子宫大量出血。

产后出血怎么处理

1、 警惕

阴道分娩的产后出血与手术产有一定的区别,尤其是产道损伤的出血,表现形式各异,应当提高认识,我院多年来坚持产后6h观察,尤其是产后2h留在待产区域,由助产士观察,可以及时发现异常及时处理。观察时,可以借助监护仪,但子宫底的高度,会阴伤口的情况,产妇的主诉应当极度重视。按照产后出血的`预防和管理的明确责任,记住:“一到位:失血量评估要到位。两重视:重视高危产妇,重视团队协作。三个正确:正确按摩子宫,正确使用药物,正确选择手术”,提高产后出血救治水平。

2 、保留静脉通道

产后保留静脉通道十分必要,在补充体内消耗的同时,便于及时处理产后出血。产后应当准确记录出血量并进行是否需要输血的评估。

3 、软产道的处理

阴道分娩时,会阴侧斜切伤口应够长,应当避免裂伤的发生,产后应常规检查宫颈和阴道,对子宫收缩良好的产后出血,尤其应考虑有宫颈裂伤的可能,既往有宫颈裂伤致产后出血死亡的报道,宫颈裂伤应及时发现并立即缝合。对于宫颈裂伤>2 cm时,应当在裂伤上缘0.5 cm处实施缝合,运用可吸收线,可以间断也可以连续缝合。阴道裂伤应查清顶端位置,有无伤口延裂,对确认破裂或撕裂处应彻底止血,按解剖层次逐层缝合伤口,缝合时应超过顶端0.5~1.0 cm,注意防止回缩的血管漏缝,缝线应拉紧,缝合时注意不留死腔。如果见有明显的出血点,应用丝线结扎或缝扎。同时还应当加强产后观察,如遇感肛门坠胀、伤口疼痛、排尿困难、会阴部有蓝紫色浸血时,应及时做肛指检查,了解有无触痛血肿块,一经发现血肿进行性增大,应当切开血肿,清除积血,必要时在血肿处放置引流管,彻底止血后缝合切口。

4 、宫缩乏力的处理

给予缩宫素、前列腺素类制剂,葡萄糖酸钙等药物促进子宫收缩,配合徒手揉压子宫,促进子宫收缩,最长按压在4h以上。出血凶猛的或保守治疗无效时,可以做双侧子宫动脉栓塞。

5 、辅助条件

患者必须取合适体位、有经验的医生手术协助、良好的照明、阴道拉钩,便于暴露深部或顶端,以及有良好的麻醉支撑,如果条件不允许,可以阴道填塞后,密切观察下,将患者转移到设备完善的手术室或转诊上级医院。

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